Sehr geehrter Herr Dr Busse, Ich wende mich heute erneut an Sie da mir mein Sohn zur Zeit Sorgen bereitet. Im Oktober wurden bei meinem Sohn (zu dem Zeitpunkt 2 Jahre alt) harnröhrenklappen mittels blasenspiegelung festgestellt und geschlitzt. Vorausgegangen sind 3 hatnwegsinfekte letzterer mit starkem harnverhalt. Es wurden dann die harnröhrenklappen sowie eine ausgeprägte trabekulierung und Vergrößerung der Blase festgestellt. Die Nieren wurden nur mittels sono beurteilt , das Nierenbecken zeigte sich nicht erweitert und es lag keine Stauung vor. Eine MCU um einen Reflux auszuschließen oder weitere funktionskontrollen der Nieren wurden nicht gemacht, nichtmal der kreatininwert im Blut wurde überprüft. Nach der op hatte mein Sohn eine restharnmenge von 30ml in der Blase, damit waren die Ärzte zufrieden. Eine weitere regelmäßige Kontrolle sei nicht angefacht und mit der schlitzung der klappen sei es nun als erledigt zu betrachten, Folgeschäden seien nicht zu erwarten. Nun hatte mein Sohn Sonntag wieder einen starken harnwegsinfekt mit 40 Grad Fieber.Es waren Leukozyten,Nitrit, Blut und unter anderem auch Protein im Urin. Nun habe ich ein paar frage: 1) Ist Protein im Rahmen eines harnwegsinfektes normal? Oder deutet dies auch in diesem Fall auf eine Nierenerkrankung hin? 2) kommt es nach einer harnröhrenklappenentfernung häufig noch zu HWI? Woran liegt es ? 3) trotz des harnverhaltes wurde mittels sono keine Erweiterung des Nierenbeckens weder eine Stauung der Nieren festgestellt, kann deshalb aus ihrer Sicht auch auf eine mcu verzichtet werden? 4) was sollte man Ihrer Meinung nach noch abklären ? 5) ist es wirklich so, dass Kinder mit harnröhrenklappen häufig später an nierenversagen leiden ? So wird es leider immer wieder beschrieben, wobei der Arzt es ja jetzt als keine große Sache und als erledigt empfindet. Mein Kinderarzt hat mich direkt an den niedergelassenen Urologen verwiesen und da habe ich leider erst in zwei Wochen einen Termin erhalten, deshalb wende ich mich mit den Fragen an Sie, weil mich die Sache sehr besorgt. Er hat vom Notdienst ein Antibiotikum erhalten und es geht ihm derzeit symptomatisch Gott sei dank wieder viel viel besser. Ich habe heute den Urin per Stick zuhause kontrolliert ( wurde mir empfohlen um zu schauen ob das Antibiotikum anschlägt) alle Testfelder waren ok, nur das proteinfeld war noch leicht verfärbt. Bei den vorherigen urinkontrollen nach den jeweiligen Infekten , war aber immer alles wieder ok laut Kinderarzt, er hatte mich zumindest nicht darauf angesprochen dass Protein nach den Infekten noch zu testen war. Ich mache mir sorgen dass doch an den Nieren etwas nicht erkannt wurde . Vielen Dank für Ihre Einschätzung, vielelicht können Soe mich etwas beruhigen.
von MamaMitSorgen am 06.02.2019, 10:28
