Sehr geerhter Herr Dr. Abeck,
meine 4 jährige Tochter hat seit zwei Tagen rote Pusteln und Flecken an Po, Beinen und Unterschenkel. Sah aus wie Stiche von einem Insekt. Die Stiche waren rot und es waren unter der Haut wie kleine Huckel zu sehen, die auf Berührung wehtaten und auch heiss waren. Ich schmierte etwas Zinksalbe drauf und am nächsten Tag waren dort wo die roten Flecke waren lauter blaue Flecken drumrum. Gegen Abend kamen neue hinzu und meine Tochter klagte über Schmerzen an den Sprungelenken und humpelte. Der Fuss unten ist auch recht dick und auch blau. Umgeknickt oder gefallen ist sie nicht.
Da die blauen Flecken immer mehr wurden, sie sieht aus wie verprügelt, fuhren wir gestern Nacht in die Kindernotaufnahme. Der Arzt dort sagte es sehe aus wie Eryhema nodosum und das das von allein weggeht und man da erstmal nichts mache. Heute Nacht hat sie die ganze Nacht gebrochen, das kann aber auch vom Essen seinm vielleicht etwas nicht vertragen. Der Fuss ist immer noch dick aber sonst ist sie recht fit.
Ich habe gelesen, das dies eine sehr seltene Erkrakung sei, die immer einen Ursprung hätte vielleicht mal ein Infekt mit Streptokokken. Was können wir denn noch untersuchen und was tun? Bei
als sie ca. 1 Jahre war hatte sie sowas ähnliches schonmal, sah aus wie Müchenstiche, die von innen kamen aber auch an Bauch und Armen damals. In der Biedersteinerklinik in München sagte man uns, das ware etwas autoimmunes und der Körper hätte bestimmte Eiweisse gebildet etc. Die Pusteln kam immer wieder mal aber dann war es weg. Es waren auch keine Schwellungen oder blaue Flecke damals dabei.
Können Sie mir etwas dazu sagen?
von
kleinedame_34
am 02.11.2018, 09:33
Antwort auf:
Verdacht auf Erythema Nodosum bei 4 jährigen
Die Aussage Ihrer Kinderärztin ist nicht besonders hilfreich.
Ein Erythema nodosum kann vielfältige Auslösefaktoren haben (häufig
findet man diese jedoch nicht),
heilt idR auch ohne Therapie ab (bei Beschwerden ist eine Behandlung jedoch absdolut indiziert, wobei Ibuprofen und/oder orales Kortison die Therapeutika der Wahl sind und zu einer Schmerzfreiheit führen).
Bleibende Schäden sind die absolute Ausnahme.
Die Laboruntersuchung hätte bereits am Freitag erfolgen können und umfasst deutlich mehr Parameter als ein großes Blutbild (was Ihre Kinderärztin sicherlich weiss).
Gute Besserung!
von
Prof. Dr. med. Dietrich Abeck
am 03.11.2018
Antwort auf:
Verdacht auf Erythema Nodosum bei 4 jährigen
was ist der genaue Unterschied zwischen EN und Schönlein Henoch? Petechien hat meine Tochter nicht so richtig, eher so wie Huckel oder rote Flecken die glatt sind sehr rot oder so Pappeln wie Bisse und lokalisiert am Po, innenseite und aussenseite Oberschenkel, Schienbein und drumrum blaue Flecke. Sie hat gebrochen und und über Bauchweh geklagt, auch sind die Knöchel geschwollen, würde eigentlich auch passen. Hab das Gefühl, dass es so vieles sein kann. Was kann man denn an Untersuchungen machen?
von
kleinedame_34
am 02.11.2018, 10:16
Antwort auf:
Verdacht auf Erythema Nodosum bei 4 jährigen
Wir waren heute bei unserer Kinderärztin und Sie bestätigte das EN. Sie sagte, die müsse nächste Woche ein großes Blutbild machen, da bei dieser Krankheit oft die Nieren mitbeteiligt sind und wenn wir Pech haben muss das Kind lebenslang Medikamente nehmen. Urin war unauffällig. Ihre Knöchel und Beine sind mittlerweile noch blauer. Habe schon einiges gelesen, aber überall steht eigentlich dass es selbstheilend ist aber von kaputten Nieren steht da nichts. Was sagen Sie?
Ist das was chronisches oder hat man das paar Wochen Und kommt dann nie wieder? Die Kinderärztin nacht immer gleich Panik um alles.
von
kleinedame_34
am 02.11.2018, 19:29
Antwort auf:
Verdacht auf Erythema Nodosum bei 4 jährigen
Sehr geehrter Herr Dr. Abeck,
ist denn eine Cortison Creme Hilfreich? Und welche Parameter sollten getestet werden?
Vielen Dank!
von
kleinedame_34
am 03.11.2018, 18:35
Antwort auf:
Verdacht auf Erythema Nodosum bei 4 jährigen
nein, Kortison Creme bringt nichts, da die Substang äußerlich nicht an den
Herde der Entzündung gelangt
ich gehe davon aus, dass Ihre KÄ Bescheid weiß, welche Paramater zusätzlich zum
Routinelabor abznunehmen sind
von
Prof. Dr. med. Dietrich Abeck
am 06.11.2018
