Geschrieben von ruthaa am 27.08.2018, 2:21 Uhr |
Jemand mehr als drei kaiserschnitte?
Das Risiko einer Uterusruptur in der Schwangerschaft ist insgesamt eher gering und grundsätzlich muss man auch nicht von einer erneuten Schwangerschaft abraten. Trotzdem sollten ein paar Aspekte bewusst sein. Problematisch ist eine vorzeitige Wehentätigkeit oder ein Geburtsbeginn, hier kann das Risiko auf ca. 1,5% steigen. Wichtig ist hier eine rechtzeitige geplante Re-Re-Re-Sectio bevor Wehen einsetzen.
Eine Uterusruptur stellt eine große Bedrohung für die Gesundheit von Mutter und Kind dar. Ein erhöhtes Risiko birgt ein Abstand von weniger als 18 Monaten zum vorangegangenen Kaiserschnitt.
Informativ könnte der letzte Operationsbericht sein, denn hier werden auch meist die Verhältnisse im Bauchraum beschrieben. Eine Vermessung der Narbe vor und in der Schwangerschaft hat sich nicht als verlässlicher Vorhersagewert für eine Uterusruptur erwiesen. Wichtig ist jedoch auch der Aspekt der gestörten Plazenta-Einnistung. Das Risiko für eine Plazenta praevia steigt auf ca. 3% bei Z.n. 3x Sectio.
Kurz: Das erhöhte Risiko für Komplikationen muss bedacht werden. Es muss aber nicht grundsätzlich von einer vierten Schwangerschaft angeraten werden. Im Falle einer Schwangerschaft sollte der Bereich der Plazenta untersucht werden und die Geburt so sicher geplant werden.
Ich hoffe, dass ich ein wenig weiterhelfen konnte. Ich bin mir aber bewusst, dass es keine eindeutige Antwort auf die Frage gibt- das haben Sie an der Reaktion Ihrer Frauenärztin ja bereits gemerkt. Ich wünsche aber alles Gute und im entsprechenden Fall eine schöne vierte Schwangerschaft!
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