Vorbeugen gegen erneuten Dammriss/-schnitt

Question

Hallo! Ich bin zum zweiten Mal schwanger und habe Angst, dass auch bei meiner 2. Entbindung (Termin in ca. 2,5 Wochen) ein Dammschnitt und/oder -riss nötig ist/entsteht. Bei der Entbindung meines ersten Kindes (vor ca. 1,5 Jahren) wurde bei mir aufgrund einer Wehenschwäche und der Verschlechterung der Herztöne des Kindes ein Dammschnitt durchgeführt. Während der Geburt des Kindes ist der Damm dann auch noch weiter eingerissen (3. Grades !), da die Ärztin durch Druck auf den Bauch nachgeholfen hatte. Das Kind war recht klein und dünn (knapp 2500g). Was, außer der Dammmassage und Heublumensitzbädern, kann ich noch tun, damit der Damm und vor allem die alte Naht am Damm bestmöglich auf die 2. Entbindung vorbereitet wird? Und was kann ich bzw. die Hebamme unter der Geburt unterstützend tun? Ich hatte damals mehrere Wochen Schmerzen am Damm bis es endlich verheilt war. Das möchte ich kein zweites Mal erleben? Vielen Dank vorab!

von ClaudiB am 14.03.2012, 13:58

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Silke Westerhausen · Accepted Answer

Hallo, Die Gefahr der Risse ist ab dem zweiten Kind deutlich geringer - Dammmassage und Heublumendampfsitzbäder ist das beste was Sie machen können. Die Hebamme muss einen vernünftigen Dammschutz durchführen und evtl während der Geburt nochmals mit Öl massieren und/oder Kaffeekompressen anwenden. Eine Wassergeburt wäre auch sehr schonend für Ihren Damm. Grüße Silke Westerhausen

ClaudiB · Answer

Hallo Frau Westerhausen, Vielen Dank für Ihre Tipps. Allerdings sagte mir meine Frauenärztin, dass sie mir von einer Wassergeburt (aufgrund des Dammrisses III. bei der 1. Geburt) abraten würde, da die Hebamme bei dieser keinen vernünftigen Dammschutz durchführen kann. Nach Ihrer gegensätzlichen Aussage bin ich jetzt etwas verwirrt... Welche Gebärmethoden sind denn am schonendsten für den Damm und gibt es womöglich Stellungen, die man möglichst vermeiden sollte? Nochmals vielen Dank! Grüße,

Silke Westerhausen · Answer

Hallo, Auch im Wasser kann ein guter Dammschutz durchgeführt werden - je nach Erfahrung der Hebamme mit Wassergeburten. Ich würde Ihnen nicht empfehlen auf dem gebärhocher oder -stuhl zu gebären. Die Knie-Ellbogenlage entlastet den Damm auch gut. Aber wie gesagt,seien Sie ganz entspannt;ein DRIII° wiederholt sich kaum - mit einer guten Hebamme an Ihrer Seite ! Grüße Silke Westerhausen

ClaudiB · Answer

Hallo Frau Westerhausen! Sie haben mir auch zu Heublumendampfsitzbädern geraten. Wie oft darf ich diese am Ende der Schwangerschaft maximal durchführen (also ist auch mehr als 1x wöchentlich bei vorherigem Dammriss möglich) und worin liegen die Gefahren bei zu häufigen Sitzbädern? Vielen Dank & Grüße

Silke Westerhausen · Answer

Hallo, Sie können das< Sitzbad täglich maximal 10min durchführen - nicht zu heiß. Grüße Silke Westerhausen

Serini · Answer

Hallo, ich hatte bei meiner ersten Geburt einen DR III-Grades (gerade noch 3. Grades...) und bei der zweiten Geburt unglaublicherweise keinen Riss! Hatte im Vorgespräch in der Klinik auf die Problematik hingewiesen und die Hebamme hat gemeinsam mit der Ärztin einen extremen Dammschutz gemacht (bei der ersten Geburt musste ich stark pressen ohne Dammschutz). Alles Gute für dich!