Visite im Krankenhaus und Lichen sclerosus

Dr. med. Stefan Kniesburges Frage an Dr. med. Stefan Kniesburges Chefarzt und Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Visite im Krankenhaus und Lichen sclerosus

Liebe Experten, ich stehe kurz vor der Geburt meines zweiten Kindes und habe zwei Fragen, die ich leider bei der Anmeldung im Krankenhaus vergessen habe. Ich hoffe daher, Sie können mir helfen. Das eine betrifft die Visite. Bei meinem ersten Kind wurde es so gehandhabt, dass alle Neugeborenen aus Zeitgründen früh eingesammelt wurden und uns nach frühestens 30 bis 45 Min. wieder gebracht wurden. Ich habe mir damals keine Gedanken gemacht, fand das im Nachhinein aber unschön. Es wird ja Blut genommen und alles und ich durfte nicht dabei sein. Ist das so üblich? Gibt es eine Möglichkeit, dass der Arzt auf's Zimmer kommt, notfalls auch durch private Zuzahlungen o. Ä.? Die andere Frage betrifft mich selbst: nach der Geburt mit Dammschnitt (vor knapp 3 Jahren) habe ich die Autoimmunkrankheit Lichen sclerosus entwickelt, so dass das Gewebe um den Damm herum und am Scheideneingang teilweise vernarbt ist. Haben Sie eine Empfehlung oder gar Erfahrungen, wie man damit bei der zweiten Geburt umgehen sollte (v. a. ob es evtl. sinnvoller wäre, einen erneuten Dammschnitt abzulehnen, so dass die Chance besteht, dass alles heil bleibt und ich nicht noch eine zusätzliche Narbe bekomme oder ob ein „drumherum reißen“ da noch wahrscheinlicher ist, so dass ich noch mehr Probleme bekomme?) Vielen Dank im Voraus!

von luisa002 am 26.12.2019, 20:16



Antwort auf: Visite im Krankenhaus und Lichen sclerosus

Hallo, 1) die Organisation von Visiten ist in jeder Klinik unterschiedlich. Deshalb kann ich dazu nichts sagen. Grundsätzlich sollten Mutter und Kind jedoch nicht getrennt werden. Bei uns sind die Mütter immer bei den Untersuchungen der Kinder dabei. 2) unabhängig von dem Lichen sclerosus sollte ein Dammschnitt immer nur dann durchgeführt werden, wenn er wirklich notwendig ist. Das kann allerdings immer erst in der letzten Phase der Geburt entschieden werden. Der Verzicht auf einen Dammschnitt bedeutet ja nicht, dass es dann zu keiner Darmverletzung kommt. Die Ursache für einen Lichen sclerosus ist nicht bekannt. Wahrscheinlich handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung. Ein Zusammenhang mit Dammschnitten gibt es allerdings nicht.

von Dr. med. Stefan Kniesburges am 27.12.2019



Antwort auf: Visite im Krankenhaus und Lichen sclerosus

P.S.: Bzgl. des Lichen Sclerosus: ich weiß, dass die Frage wohl schwierig zu beantworten ist, wenn Sie den Fortschritt der Krankheit nicht beurteilen können. Ich habe es auch schon mit meiner Frauenärztin besprochen, die bisher nicht von einer Vaginalgeburt abgeraten hat (und werde es auch nochmal ansprechen). Es ist auch noch nicht so schlimm, nur vereinzelte Narben. Mir geht es daher wirklich in erster Linie um Ihre (Zweit-)Meinung, ob ein erneuter Dammschnitt in so einem Fall generell ratsam wäre oder eher nicht (ich bin mir ziemlich sicher, dass dies bei mir der Auslöser war, da ich vorher keinerlei Anzeichen hatte und es direkt danach erstmals auftrat...).

von luisa002 am 26.12.2019, 22:29



Antwort auf: Visite im Krankenhaus und Lichen sclerosus

Hallo, Wie Dr. Kniesburges bereits erwähnte braucht ein Dammschnitt eine strenge medizinische Indikation;abgesehen davon können ArztIN und Hebamme erst beurteilen ,ob ein DS notwendig ist ,wenn das kindliche Köpfchen sich bereits dort befindet. by the way ist ein DS inzwischen wirklich obsolet und deshalb ist ein weiterer DS ..."nicht generell ratsam...". Grüße Silke Westerhausen

von Silke Westerhausen am 27.12.2019



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