Spontangeburt oder Kaiserschnitt bei Streptokokken?

Frage an Dr. med. Stefan Kniesburges Chefarzt und Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Spontangeburt oder Kaiserschnitt bei Streptokokken?

Bei meiner ersten Schwangerschaft vor drei Jahren fiel der Streptokokken-Abstrich positiv aus. Dies hatte ich allerdings zu spät erfahren, weil das Ergebnis des Abstrichs am selben Tag eintraf, an dem ich bereits im Krankenhaus entband (36+5). Da mein Sohn aber in der 37. SSW als Frühgeburt galt, bekam ich ohnehin Antibiotika unter der Geburt. Drei Wochen nach der Geburt erkrankte mein Sohn an einer Neugeborenensepsis. Zum Glück haben wir schnell reagiert und konnten schon nach wenigen Stunden eine Antibiotikatherapie im Krankenhaus beginnen. Es war eine furchtbare Zeit voller Sorgen, geprägt vom schrecklichen Anblick unseres blassen Sohnes mit Schläuchen an Hand und Kopf. Nun bin ich wieder schwanger (23. SSW) und frage mich, wie ich verhindern kann, dass mein zweiter Sohn sich ebenfalls an den Streptokokken ansteckt. Die Antibiotikaprophylaxe hat offensichtlich nicht geholfen. Einen Kaiserschnitt möchte ich aber nur dann in Erwägung ziehen, wenn Fachpersonen mir dazu raten. Mein Frauenarzt hat mir bisher keine Antworten liefern können. Ich wäre für einen Rat sehr sehr dankbar. Das Thema beschäftigt mich sehr.

von RebiGra am 24.05.2017, 22:10

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Antwort auf: Spontangeburt oder Kaiserschnitt bei Streptokokken?

Hallo, man unterscheidet zwischen einer frühen und einer späten Form der Neugeborenen-Sepsis. Bei der frühen Form erfolgt die Infektion perinatal, also kurz vor oder während der Geburt. Die Sepsis beginnt innerhalb der ersten 3 Tage nach der Geburt. Nur diese Form lässt sich durch eine Antibiotika-Prophylaxe in ca 90% verhindern. In Ihrem Fall lag eine späte Form der Neugeborenen-Sepsis vor. Diese lässt sich weder durch eine Antibiotika-Prophylaxe unter der Geburt, noch durch einen Kaiserschnitt verhindern. Die Übertagung der Keime auf das Kind, bzw. das Eindringen der Keime in den kindlichen Körper erfolgt erst nach der Geburt.

von Dr. med. Stefan Kniesburges am 25.05.2017

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