Frage bzgl streptokokken und Sepsis beim baby

Question

Hallo! Mir liegt seit Wochen eine frage auf dem Herzen. Ich habe im Oktober bei 39.6 entbunden. Durch Abstrich wusste ich dass ich streptokokken habe. Demnach wurde mir während der Geburt einmal Penicillin in der Infusion verabreicht. Ich habe eine pda gekriegt und nach pathologischen ctg per saugglocke entbunden. Nach der geburt hab ich in der Nacht direkt den kinderarzt gefragt on sich der kleine angesteckt haben könnte. Hat ihn abgehört und gesagt, dass eine genauere Untersuchung am Tage gemacht wird. Am tag dann War ein anderer kinderarzt da und hat den kleinen untersucht. Er hat ihn abgehört, Hoden getestet aber kein fieber gemessen oder Blut abgenommen. Am tag darauf haben wir uns entlassen und sind vom der Hebamme nach betreut worden. Beim niedergelassenen kinderarzt am tag 4 hab ich dann auch angesprochen ob er gesund ist da er so viel schläft und auch die streptokokken angesprochen. Er is gesund da er laut schreit, , kam als Antwort. Eine Woche nach der geburt sind wir in die Notaufnahme weil er sich erbrach und dabei nicht aufwachte und fast erstickt wäre. Er hatte natürlich eine Sepsis. Durch streptokokken. Inwiefern hat die Klinik einen Fehler gemacht? Werden die Babys deren Mütter streptokokken haben nicht genauer untersucht als andere?? War das Vorgehen korrekt?? Zweite frage : Bei einem zweiten Kind möchte ich keinesfalls mehr so etwas erleben (mein Sohn hat die erste Sepsis nixjt ganz ausgestanden und kurz danach nochmal eine deutlich heftigere bekommen). Ist die Gefahr einer übertragung aufs baby geringer wenn man einen Kaiserschnitt machen würde? Vielen Dank im voraus und beste grüße. Saskia w.

von Saskia w. am 01.02.2018, 13:07

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Silke Westerhausen · Accepted Answer

Hallo, Wir können kein statement zu Ihrem Fall abgeben,da wir das geburtsprotokoll nicht vorliegen haben. Ich antworte deshalb allgemein... 1) Einen "Fehler" der Klinik kann ich nicht entdecken,denn es wurde während der Geburt eine intravenöse Antibiotikumgabe verabreicht. 2) Nein,jedes Kind wird untersucht - bietet ein Kind Entzündungszeichen werden weitere Maßnahmen eingeleitet. 3) Ja,soweit beurteilbar war das Vorgehen korrekt. 4) Ein KS schützt nur bedingt vor einer Infektion,da viele Infektionen bereits intrauterin ablaufen oder auch später,wie in Ihrem Fall. Viele Grüße Silke Westerhausen

Saskia w. · Answer

Vielen dank für ihre Antwort. Entzündung Zeichen erkennt man meiner Meinung nach jedoch nicht durch abtasten und ansehen. In anderen Fällen wurde durch fersenstich Blut entnommen und untersucht oder wenigstens fieber gemessen und man durfte nicht ambulant entbinden. Mein Kind War von der ersten Sekunde auffällig, hat nur gebrüllt und so tief geschlafen dass man ihn nicht wach gekriegt hat. Ich persönlich finde dass Ärzte zumindest dann hellhörig hätten werden sollen. Danke für dir Info bzgl Kaiserschnitt.

Silke Westerhausen · Answer

Hallo, Ja,das gibt es,allerdings deutet Schläfrigkeit und Schreien des Kindes nicht unbedingt auf eine Infektion hin. Durch Ansehen des Kindes kann man uU eine Infektion entdecken und dann erst wird Blut abgenommen;eine Bultentnahme bei so kleinen Würmchen muss ja indiziert sein. Ein wenig verwunderlich finde ich,dass das Kind weder der Hebamme noch dem KIA nach Entlassung aufgefallen ist... SW

Saskia w. · Answer

Es ist mir klar dass babies nach der geburt viel schlafen können oder schreien. In seinem Fall War es jedoch so dass ich ihn tatsächlich nicht wecken konnte. Ausziehen, zwicken oder laute Geräusche haben ihn nicht wach gekriegt. Nach hinten fallen lassen (der Tipp der Kinderärztin) hat auch nicht geholfen. Und zwar 8 std lang. Erbrechen und nicht husten oder spucken hat die Hebamme leider auch nicht als Zeichen gedeutet. Erst im Nachhinein ist mir klar was für Glück wir hatten dass ich das volllaufen des Mundes gesehen hab. Kann man theoretisch bei einem 2.kind auf eine Blut Untersuchung bestehen oder kann man evtl mehrere Tage vor der Entbindung Antibiotika nehmen um das Risiko zu verringern? Vielen Dank dass sie meine skeptischen fragen beantworten!:)

Silke Westerhausen · Answer

Hallo, Ja,beim zweiten Kind sollte post partum Blut abgenommen werden und von einer ambulanten Geburt würde ich persönlich absehen. Wahrscheinlich haben Sie die Streptokokken dann noch - Tage vorher eine Antibiose zu geben bringt nichts,aber mit den ersten Wehen und/oder einem Blasensprung sollte bis zur Geburt des Kindes eine oder evtl zwei(je nach Geburtsdauer) iv Antibiosen verabreicht werden. SW