Verwachsungen vermeiden

Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer Frage an Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Verwachsungen vermeiden

Sehr geehrter Dr. med. Hellmeyer, zur bin ich in der 29. Woche schwanger. Mein erstes Kind habe ich Nov. 2010 in der 28. Woche per Sectio entbunden. Leider hat sich anschließend herausgestellt, dass durch die OP ausgedehnte Verwachsungen entstanden sind. Somit hat es bis zur nächsten (diesen) Schwangerschaft sehr lange gedauert, da erst in 2 OPs eine ausgedehnte Adhäsiolyse erfolgen musste, um alles wieder zu "richten". Meine Fragen sind nun: -Kann man erneuten Verwachsungen bei der kommenden Geburt (wird wieder Sectio) durch Medikamente (Sprayshield, Adept, etc...) wirksam vorbeugen? -Kann man durch die Wahl der Kaiserschnittart (Misgav-Ladach oder "Herkömmlich") oder des Operateurs / Krankenhauses (Verwachsungsspezialisten?) Verwachsungen verhindern? Ich wünsche mir noch ein drittes Kind, allerdings werde ich aufgrund meines Alters nicht erneut 3 Jahre (und Adhäsiolyse-OPs) abwarten können/wollen und möchte daher möglichst vorbeugen. Vielen Dank vorab!

von TriniP am 11.11.2014, 19:45

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Antwort auf: Verwachsungen vermeiden

Hallo TriniP, leider gibt es hier keine sinnvolle Vorbeugungsmaßnahme und auch die Chirurgen in unserer Klinik sagen, dass die ganzen auf dem Markt vorhandenen Lösungen und Medikamente nichts bringen. Hinsichtlich eines weiteren Kaiserschnittes ist insbesondere die Gebärmutterwanddicke entscheidend, mehr noch als die Verwachsungen, andererseits können natürlich Verwachsungen an den Eileitern den Eintritt einer Schwangerschaft unmöglich machen. Briefen Sie im Vorfeld den Operateur, dass er eine ganz ausführliche Inspektion des Bauches macht und diese auch dokumentiert. Dann kann hoffentlich auch einem 3. Kind per Kaiserschnitt nichts entgegen stehen. LG

von Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer am 13.11.2014

Antwort auf: Verwachsungen vermeiden

Vielen Dank für Ihre ausführliche Antwort! Beim letzten Mal war u.a. das Problem, dass Gebärmuttervorder- und -rückwand anschließend zusammen gewachsen waren. Kann man dies irgendwie, z. B. durch Einlegen eines Katheders verhindern? Vielen Dank erneut!!

von TriniP am 13.11.2014, 19:10

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