zurück| Geschrieben von Astrid am 20.11.2017, 12:25 Uhr |
Jemand mit Asthma und Cortison-Dauertherapie hier?
Huhu,
ich muss zweimal täglich einen Hub Salbutamol, danach jeweils zwei Hübe Kortison nehmen. Seit ein paar Wochen habe ich eine kleine Stelle am Gaumen die immer wieder mal kräftig juckt (Mundsoor). Mit der üblichen Mundsalbe geht es nach einigen Tagen weg, wenn ich aber mit der Salbe aufhöre, kommt die juckende Stelle wieder.
Hatte das schonmal jemand so hartnäckig und immer nur in einem bestimmten Bereich im Mund? Die Lungenfachärztin sagte, ich darf das Kortison ruhig mal 10 Tage absetzen, damit das Ganze ausheilt - aber auch dann wird der Juckreiz zwar sehr viel besser, geht aber nicht so ganz weg, seufz...
LG
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Re: Jemand mit Asthma und Cortison-Dauertherapie hier?
Antwort von Trini am 20.11.2017, 12:39 Uhr
Ich nehme seit Jahren Viani.
Habe immer den Tipp beherzigt, sofort nach der Inhalation Zähne zu putzen oder zu essen.
Hatte daher noch nie einen Pilz.
Ist es denn wirklich Pilz (durch Abstrich gesichert)?
Wenn ja, kannst du das Antimykotikum vielleicht sytemisch nehmen?
Wenn nein, vielleicht ist es ja was anderes??
Trini
Re: Jemand mit Asthma und Cortison-Dauertherapie hier?
Antwort von Anna3Mama am 20.11.2017, 20:04 Uhr
Hallo!
Unser Sohn bekommt recht viel inhalatives Kortison, v.a. in Form von Viani.
Wichtig ist, nach der Inhalation den Mund auszuspülen. Zudem geben wir es immer vor dem Essen.
Er hatte aber auch schon einen Pilz im Rachen und wir bekamen einen Nystaderm Pumpspray. Denke, das half ganz gut (wobei ich den Rachen hinten ja nicht beurteilen kann, wurde im Rahmen der Bronchoskopie entdeckt). Hast Du das Mittel schon probiert?
Dauerhaft erst Salbutamol, dann Kortison.... da könnte man stattdessen das Kombipräparat Viani mal testen. Da ist ein (langwirksamer) Bronchienerweiterer gleich mit drin. Die Wirkung des Kortisons wird damit noch unterstützt, sodass (theoretisch) weniger Kortison nötig ist. Zumal das Fluticason in geringeren Dosen die selbe Wirkung hat als z.B. Beclomethason.
Den Tipp, jetzt im November, zur besten Infektzeit, einfach mal 10 Tage das Kortison abzusetzen finde ich.... mutig!
Aber ich kenne Deine Situation natürlich nicht.
Trotzdem würde ich vorher noch ein anderes Antimykotikum und oder ein anderes Asthma- Präparat versuchen...
Re: Jemand mit Asthma und Cortison-Dauertherapie hier?
Antwort von niccolleen am 20.11.2017, 21:30 Uhr
Unbedingt nach der Cortisoninhalation gut den Mund ausspuelen.
Cortison ist ja ein Immunsuppressivum, es reguliert die Abwehr hinunter, somit haben Pilze wunderbar Chancen, sich festzusetzen.
Die Pilzsalbe kann auch lange dauern, bis sie nachhaltig wirkt. Normalerweise gibt es dabei keine Resistenzbildungen, aber frag mal nach. Vielleicht kannst du ein anderes Praeparat nehmen, und frag auch gleich, wie lange du sie nehmen kannst und nehmen sollst.
lg
niki
Re: Jemand mit Asthma und Cortison-Dauertherapie hier?
Antwort von Pebbie am 21.11.2017, 17:22 Uhr
Ich hatte früher Sarkoidose.
Ich habe, wenn ich Spray benutzen musste, danach meinen Mund ausgespült.
Habe das Problem...
Antwort von Astrid am 21.11.2017, 18:27 Uhr
... trotz gründlichen Spülens. Ich nehme das Cortison immer morgens und abends vor dem Zähneputzen. Aber am Gaumen kann man eben nicht putzen. Das Cortison geht außerdem auch vom Umspülen nicht ganz ab, denn es ist ja extra so aufbereitet, dass es gut an Schleimhäuten (wie der Bronchialschleimhaut) haftet. Ich habe jahrelang keine Probleme mit dem Cortison gehabt, das ist jetzt das erste Mal...
Trotzdem Danke für Eure Hinweise! 
Wie inhalierst du?
Antwort von Trini am 21.11.2017, 18:41 Uhr
Direkt aus dem Spray?
Aerochamber?
Pulver?
Vielleicht doch vor dem Essen inhalieren?
Trini
Re: Habe das Problem...
Antwort von Pebbie am 21.11.2017, 19:56 Uhr
Spülst Du auch mit Mundwasser?
Re: Jemand mit Asthma und Cortison-Dauertherapie hier?
Antwort von Astrid am 21.11.2017, 21:29 Uhr
Habe bisher einen Spacer und das normale Spray benutzt, früher auch schonmal das Pulver. Die Lungenfachärztin hat mir jetzt wieder Pulver verschrieben, weil sie meinte, das könnte bei Soor günstiger sein. Mein Problem ist aber im Moment ja eher, den leichten Soor erst einmal wieder loszuwerden, er ist hartnäckig.
Weil jemand gefragt hat: Es ist für mich nicht heikel, im November 10 Tage Einnahmepause zu machen. Ich habe nur leichtes Asthma, keine Anfälle, allerdings bin ich selten ganz asthmafrei (Hausstaubproblem). Deshalb die Dauertherapie.
LG
Re: Jemand mit Asthma und Cortison-Dauertherapie hier?
Antwort von -Talia- am 22.11.2017, 13:37 Uhr
Zum Thema Cortison/ Soor: vielleicht tatsächlich vor dem Essen anwenden, damit evtl. Reste, die durchs Mundspülen nicht rausgingen, mit der Nahrung runtergeschluckt werden.
Aber noch was anderes. Mich wundert, dass du Salbutamol als Dauertherapie bekommst. Normalerweise nimmt man das nur im akuten Anfall. Als Dauermedikament - wenn man was braucht, was ich natürlich nicht einschätzen kann - würde man z. B. Formoterol oder Salmeterol einsetzen. Da gibt es auch fixe Kombis mit Cortison zusammen.
Re: @Talia
Antwort von Astrid am 23.11.2017, 14:03 Uhr
Huhu,
leider vertrage ich die gängigen Kombi-Präparate nicht, davon bekomme ich eine starke allergische Reaktion im Rachen, was eher suboptimal ist... Wir haben zwar noch nicht alle durchprobiert, aber die LFÄ wollte lieber auf Nr. sicher gehen und da keine weiteren Experimente machen.
LG
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