Termin dritter KS Anfang der 39. SSW zu früh?

Frage an Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Termin dritter KS Anfang der 39. SSW zu früh?

Sehr geehrter Herr Dr. Hellmeyer, leider habe ich ein ganzes "Fragenpaket", da mein FA im Urlaub ist und die Vertretung immer sehr kurz angeboten ist und für eine echte Beratung kaum Zeit einplant. Deshalb hoffe ich auf Ihren Rat. 1) Im September ist mein dritter KS geplant, aktuell für den 10.9. – dann wäre ich bei 38+1 SSW. Nun bin ich auf einen Artikel/ eine Studie gestoßen, die mich etwas beunruhigen und am genannten Termin zweifeln lassen. Deshalb wäre ich für Ihre Einschätzung sehr dankbar: https://www.spiegel.de/gesundheit/schwangerschaft/geplanter-kaiserschnitt-experte-raet-zu-spaetem-eingriff-a-1005586.html Halten Sie den geplanten Zeitpunkt bei 38+1 für zu früh? Ich würde gerne noch eine Woche warten, habe aber Angst, dass es zu Komplikationen kommt (beispielsweise zu einer Ruptur, da ich ja schon zwei KS hatte). Außerdem haben wir eine längere Anfahrt zur Wunschklinik (50 min). Bei unseren beiden großen Kinder lagen die KS 10 bzw. 15 Tage vor dem EET, beide Male ohne Komplikationen, beim zweiten Kind hatten aber bereits Wehen eingesetzt. Was würden Sie empfehlen? 2) Was halten Sie davon, direkt vor dem KS künstlich Wehen auszulösen, damit das Kind sich auf die bevorstehende Geburt vorbereiten kann? 3) Würde man Anzeichen einer drohenden Ruptur bemerken (vorangehende Wehen?) oder kann diese einen auch ganz unvorbereitet treffen? Kann es durch starke Kindsbewegungen schon zu einer Ruptur kommen? Bitte entschuldigen Sie den langen Text! Vielen Dank für Ihren Rat! Mit freundlichen Grüßen Birgit

von Birgit1310 am 03.09.2019, 09:53

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Antwort auf: Termin dritter KS Anfang der 39. SSW zu früh?

Hallo Birgit1310, natürlich ist jeder Kaiserschnitt so spät wie möglich sinnvoll, aber nicht der 3. wegen der potentiellen Rupturgefahr, die sich häufig leider nicht vorher schleichend ankündigt. Somit möchte man Wehen, die auf die dünne innere Naht wirken, unbedingt vermeiden. Das beantwortet die Fragen 2 und 3. Also, künstliches Wehenauslösen birgt hier nur eine Gefahr und bringt dem Kind nichts. Den Zeitpunkt des Kaiserschnittes finde ich absolut ok. Wenn Sie vorher Wehen bekommen oder Schmerzen unterhalb der sichtbaren Narbe, dann sollten Sie unmittelbar in die Klinik fahren. LG

von Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer am 03.09.2019

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