stark erhöhter freier beta hCG - Wert (9 - 7 MoM) - Mögliche Gründe?

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Frage an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

Frage: stark erhöhter freier beta hCG - Wert (9 - 7 MoM) - Mögliche Gründe?

Guten Tag Herr Prof. Hackelöer, Ich habe eine Frage bezüglich meiner Biochemie im Ersttrimester Screening. Der Wert für das freie beta hCG ergab bei der ersten Messung 9 MoM, bei der zweiten Kontrollmessung 7 MoM (Abstand zwischen den Messungen ca. 4 Tage). Mein PAPP - A Wert lag bei 2,3 MoM, die Nackenfalte lag bei 1,3 mm. Insgesamt hat sich ein kombiniertes Risiko für T21 von 1:690 ergeben. Angesichts des doch recht niedrigen Risikos einer Erkrankung habe ich einen angebotenen Feinultraschall im Moment abgelehnt. Trotzdem würde mich interessieren, wie ein so unglaublich hoher Wert zustande kommen kann. Nun habe ich gehört, dass es bei den Immunoassays die Maus-Immunoglobuline nutzen zu Kreuzreaktionen mit HAMA kommen kann. Ich habe arbeitsbedingt sehr engen Kontankt zu Mäusen, als Test wurde der Brahms Kryptor free beta hCG - Test verwendet, welcher ja murine Suchantikörper nutzt. Können Sie sagen, ob bei diesem Test (auch unter Verwendung eventueller Blocker) eine Kreuzreaktion möglich ist? Oder haben Sie eventuell noch andere Erfahrungen, warum so ein hoher MoM - Wert des beta hCGs gemessen werden könnte? Besten Dank für Ihre Antwort!

von Cat2308 am 20.03.2013, 14:58

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Antwort auf: stark erhöhter freier beta hCG - Wert (9 - 7 MoM) - Mögliche Gründe?

Hallo cat2308, sämtliche Laborwerte können durch äußere(z.B. Wärme) und innere Bedingungen(z.B. Stoffwechsel/Hormoneinnahme) gestört bzw.verändert sein,Häufig auch ohne Gründe.Aber ein Feinultraschall empfiehlt sich immer,um auch Veränderungen bei Plazenta und Kind auszuschließen.Eigentlich ein muß! Alles Gute Prof.Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 21.03.2013

Antwort auf: stark erhöhter freier beta hCG - Wert (9 - 7 MoM) - Mögliche Gründe?

Ach so, was ich vergessen habe zu erwähnen. In der Frühschwangerschaft habe ich 2 x täglich Utrogest (vaginal) eingenommen, leider weiss ich nicht, wann genau ich mit der Einnahme aufgehört habe vor dem Screening. Ich denke aber, dass der Abstand länger als eine Woche war. Außerdem nehme ich L-Thryoxin 125. Laut eines Befundes, der nun schon einige Jahre (mind. 10) zurück liegt wurde ein Hashimoto bei mir diagnostiziert.

von Cat2308 am 20.03.2013, 17:11

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