Frage: Fruchtwasseruntersuchung nötig?

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hackelör, ich war gestern ( 37 Jahre, 20+6 SSW nach ICSI mit Polkörperuntersuchung sowie unauffälligem Nackentransparensbefund, 2009 Geburt einer gesunden Tochter) zur Feindiagnostik und bin nun etwas verunsichert: Meine Diagnose im Bericht des US lautet wie folgt: Diskrete Hydronephrose (6mm) rechts und singuläre Nabelschnurarterie bei ansonsten unauffälligem Feten ohne Hinweis auf chromosomale Aberrationen, die sonographisch jedoch nie mit Sicherheit ausgeschlossen werden können. Nach Aufklärung verzichetet die Patientin auf eine invasive Diagnostik. Unauffällige Echokardiographie und Dopplersonographie. Weiteres Vorgehen: Wachstums- und Dopplerkontrolle in 4 Wochen empfohlen. Hier die Ergebnisse meines Erst-Trimester-Screening (13+1SSW): Hintergrundrisiko: Trisomie 21 1:168, Trisomie 18 1:427, Trisomie 13 1:1334 Risiko nach US: 21= 1:3366, 18= 1:3695, 13= 1.26679 nach Biochemie: 21= 1:1193, 18=1:3024, 13=1:8243 adjustiertes Risiko: 21= 1:3366, 18=1:8533, 13= 1:26679 Diagnose lautet: Unauffällige fetale Entwicklung (13+1SSW), normale Nackentransparenz, normales Nasenbein, unauffälliger Ductus venosus und Tricuspidalklappenfluss. Wie beurteilen Sie diese Befunde. Ich mache mir nun fürchterliche Sorgen, dass mit unserem Kind doch was Schlimmes (Trisomie, oder ähnliche Defekte) sein könnten. Ich weiß auch, dass die letzte Entscheidung letztendlich bei mir für eine Fruchtwasseruntersuchung liegt, aber wie ist das mit dem Risiko für meine SSW eine Fehlgeburt zu erleiden. Ich hatte in der Frühschwangerschaft ~ 9SSW leichte Blutung und ~ 13 SSW bräunlichen Ausfluss. Was würden Sie mir raten. Am 12.Juli habe ich ein Kontroll-US. Abwarten wie die Befunde sich entwickeln und dann Fruchtwasseruntersuchung in Erwägung ziehen? Bei meiner ersten Schwa.schaft hatte ich eine unauffällige Fruchtwasseruntersuchung und ein unauffälliges Fein-US in der 22 SSW.Lediglich eine nicht so gut durchblutete Nabelschnur lag vor. Wir haben aufgrund der Polkörperdiagnostik dieses Mal auf eine Fruchtwasseruntersuchung verzichtet. Vielen Dank, Teufelchen33

von Teufelchen33 am 07.06.2011, 08:25



Antwort auf: Fruchtwasseruntersuchung nötig?

Hallo Teufelchen33, zunächst kein Grund zur Sorge!Eine einzelene Nabelschnurarterie hat keine Bedeutung für Chromosomenveränderung.In 20% aller Schwangerschaften kommt dies vor,ohne,daß dies zu Problemen führen muß.Es gibt rein statistisch etwas vermehrte Auffälligkeiten der Niere und des Herzens und der Leistung der Plazenta.Alles dies kann kontrolliert werden und ist ,soweit ich dies den Befunden entnehmen kann, nicht vorhanden.Die leichte Aufweitung der Nierenbecken hat keine Bedeutung-kommt beispielweise bei Jungens häufiger vor.Nur wenn weitere Marker vorliegen sollten,wäre dies ein Hinweis auf Chromosomenstörung.Die Nierenbeckenerweiterung und das Wachstum kann in 4 Wochen kontrolliert werden. Alles Gute Prof. Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 07.06.2011



Antwort auf: Fruchtwasseruntersuchung nötig?

Vielen herzlichen Dank für Ihre Informationen. Mit Ihrer Aussage geht es uns jetzt wieder gut und wir sind zuversichtlich, dass unser Wurm gesund und munter ist. Von der Fruchtwasseruntersuchung haben wir nun auch erst einmal abstand genommen. Aber eine kleine Frage habe ich dennoch; kann es sein, dass in 4 Wochen im US die 3 Vene auf einmal sichtbar ist, sprich diese sich Montag einfach nur ein bisschen versteckt hat? Gibt es sowas erfahrungsgemäß? Nochmals vielen herzlichen Dank...

von Teufelchen33 am 08.06.2011, 09:38



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