Erst-Trimester-Screening - ß-HCG zu hoch

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Frage an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

Frage: Erst-Trimester-Screening - ß-HCG zu hoch

Hallo Herr Prof.Hackelöer! Ich wäre dankbar für Ihre Einschätzung: Vor einiger Zeit war ich zum Ersttrimester-Screening. Allerdings nicht bei meiner Frauenärtzin, da die in der entsprechenden Woche im Urlaub war. Sie hatte zuvor das Blut in der 11. Woche abgenommen und mich für den Ultraschall in eine Pränatal-Diagnostik-Klinik überwiesen. Dort wurde mit den Blutwerten und dem US (Nackenfalte 1,7 cm, Nasenbein, Flow über die Trikuspidalklappe) ein Risiko für Trisomie 21 von 1:800 errechnet. Nach ihrem Urlaub rief mich dann meine Frauenärtzin zurück, um mir mitzuteilen, dass sie nun anhand der Blutwerte und (nur) der Nackenfalte ein Risiko von 1:90 errechnet hätte und wann ich die Fruchtwasser-Untersuchung machen lassen wolle. Das Messen und Einbeziehen von Nasenbein und Trikuspidalklappe findet sie Quatsch und nicht aussagekräftig und sie zweifelt die ganze Messung der Spezial-Klinik an. Der Papp-A-Wert war im Normbereich, nur das ß-HCG war mit 2,66 MoM moderat erhöht (Cut-Off liegt hier wohl bei 2,5 MoM). Ich bin 38 Jahre, Nichtraucherin, normalgewichtig und nun doch verunsichert, wem ich da Glauben schenken soll. Vielen Dank! Melanie

von Mummeli am 05.06.2012, 12:33

Beitrag melden Beitrag melden

Antwort auf: Erst-Trimester-Screening - ß-HCG zu hoch

Hallo Melanie, ein erhöhtes HCG spricht nicht für eine Trisomie 21,sondern kann einen Hinweis für eine Tr.18 darstellen.Dies kann leicht über eine gute Ultraschalluntersuchung ausgeschlossen werden.Im Gegensatz zu der Meinung Ihrer Ärztin haben die Ultraschallbefunde einen weitaus größeren Stellenwert,als die Hormonuntersuchung.Es ist für mich absolut inakzeptabel eine Risikoberechnung nur aus HCG und NT zu machen und daraus sofort zwingend eine Fruchtwasseruntersuchung abzuleiten.Keinesfalls! Ein qualifizierter Ultraschall in der Spezialklinik in der 17. Woche und 21.Woche ist wichtiger um tatsächlich das Risiko zu ermitteln. Das sollte und müßte auch Ihre Frauenärztin wissen und akzeptieren. Alles Gute Prof. Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 06.06.2012

Antwort auf: Erst-Trimester-Screening - ß-HCG zu hoch

Hallo Herr Prof. Hackelöer! Vielen Dank für Ihre Antwort und Einschätzung. Habe mich in der Zwischenzeit auch ein wenig eingelesen und entschieden, dass ich keine FU machen lassen werden. Wir sind zuversichtlich, dass mit unserem Baby alles gut ist! Vielen Dank, Melanie

von Mummeli am 07.06.2012, 13:18

Ähnliche Fragen ähnliche Fragen

Ergebnis des Erst-Trimester-Screening - Verunsicherung

Sehr geehrter Herr Professor Dr. Hackelöer, ich war heute bei dem ETS. Hier wurde ein erhöhtes Risiko für die Trisomie 21 festgestellt. Ich bin 35 Jahre alt und in der 12+5 SSW. Mir wurde erklärt, dass das errechnete Risiko bei 1:23 liegt. Ausschlaggebend hierfür war vorrangig die Nackentransparenz, die mit 2,9 mm gemessen wurde. Alle übrigen W...

Erst-Trimester-Screening

Hallo Herr Prof. Hackelöer, ich bin heute 13+2 SSW und war bei der Nackenfaltenmessung. Blut wurde bereits vor 4 Wochen abgenommen. Sono heute war vollkommen in Ordnung, einzig auffällig ist der Papp A Wert (0,44MoM)und damit erniedrigt. Es ergibt sich damit ein Risiko für Trisomie 21 von 1:500. Ohne Blutwerte wäre es viel geringer. In der ersten ...

1. Trimester Screening auffällig?

Hallo, ich war gestern beim 1. Trimester Screening und bin voller Tränen und Ängste nach Hause gegangen. Die Untersuchung erfolgte in der 14 SSW 13(0). Die Organe waren alle samt darstellbar und unauffällig. Die NFM ergab 3mm und das Nasenbein wurde untersucht aber ohne Befund. Ich muss dazu sagen unter Baby lag mit dem Kopf nach unten schauend...

2. Trimester screening

Sehr geehrter Dr. Hackelöer, ich war heute beim 2. Trimester screening bei 23+0. die Ärztin hat Degum II. Folgende Werte kamen dabei raus: BPD 60,1 mm 91% FOD 71,6 mm 33% KU 207,3 mm 29% Vp 5,7 mm TCD 23,8 mm 45% AU 184,4mm 50% KU/AU 1,12 36 % Humerus 37,1mm 36% Radius 32,2 mm 54% Ulna 34,9mm 49% Femur 40,7mm 44% Tibia 35,8mm 45...

2. Screening - Wert bedenklich?

Hallo, ich hatte jetzt mein 2. Screening. Alle Werte bewegten sie irgendwo bei meiner aktuellen SSW (+/- 2 Tage). Der einzige Wert der deutlich zurücklag war der Wert für das Kleinhirn. Ich war dort zum Ultraschall an 19+1. Das Kleinhirn wurde dabei sogar 2x vermessen. Einmal entsprechend 17+5 und einmal 18+1. Diese Werte machen mir schon etwas So...

Nachtrag 2. Trimester screening

Lieber Herr Prof. Hackelöer, Vielen Dank für Ihre Antwort. Gerne möchte ich fragen, ob ein TAmax 16,43 cm/s (2%) eine negative Bedeutung hat und somit Anlass zur Sorge? Was ist Überhaupt TAMax? Wie beurteilen Sie die Uterina Widerstände von rechts Ri 0,57 (91%) und links Ri 0,51 (81%)? Sind diese in der 23+0 Woche schlecht? Da diese Werte ja...

2. Trimester Screening

Sehr geehrter Dr. Hackelöer, ich bin in der 25 SSW. Mir ist bis jetzt bei jeder Untersuchung aufgefallen, dass die Hände des Babys immer das Gesicht verdeckt. Auch bei der Vorsorge hatte das Baby wieder die Hände vor dem Gesicht. Die Arzt bei der Feindiagnostik hat probiert, dass Kind zu ärgern, damit die Hände vom Gesicht kommen. Aber das wurde...

Frage zu Erstrimester-Screening

Lieber Herr Prof. Hackelöer, ich bin etwas verunsichert bezüglich meines Ersttrimester-Screenings in meiner zweiten Schwangerschaft. die Biochemie von SSW 12+2 weißt freies beta-hCG mit 109,0 IU/I (1,139 DoE) und ein PAPP-A von 3,220 IU/I (0,003 DoE) aus. Zusammen mit dem Ultraschall (SSW 13+2, SSL: 72,2 mm, NT 1,1 mm) liegt das Risiko für T21 ...

1. Screening

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hackelöer, in welcher Woche empfehlen Sie das erste Screening? Ich bin sehr schlank, bmi von 18.   kann es sein, wenn man den Termin zu früh legt, dass Anomalien unentdeckt bleiben?   besten Dank und Gruß 

Hämatom & Erstrimester Screening

Sehr geehrter Herr Dr. Hackelöer,  ich bin aktuell in der 11 SSW und war mir sehr sicher,dass ich das Erstrimester Screening durchführen lassen wollte. Allerdings habe ich ein Hämatom in der Gebärmutter und schmiere schon eine ganze Weile. Jetzt habe ich gelesen das ein Hämatom die Blutwerte verändern kann ? Ist das möglich? Und man 7 Tage Blut...