Frage: Diagnose Placenta accreta / percreta

Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hackelöer, Ab welcher SSW ist die Diagnose Placenta accreta / perccreta sicher? Zu meiner Vorgeschichte: Ich hatte 2007 und 2008 bereits einen Kaiserschnitt einmal wegen Hellp und einmal wegen Präeklampsie und der Gefahr eines erneuten Hellp. Ich bin nun erneut Schwanger und bis jetzt geht es mir zum Glück gut, allerdings habe ich seit beginn der SS eine seht tief sitzende Plazenta. In der 26 SSW war ich zur Ultraschallkontrolle im KKH, die Ärtztin schrieb im Artztbrief als Diagnose: VW-Plazenta, sehr tiefreichend, aber gerade eben nicht mehr über den inneren MM ziehend. Aktuel kein Anhalt für Placenta accreta oder percreta. Vor einer Woche in der 34 SSW war ich erneut im KKH zur Geburtsplanung. Die Ärztin dort machte kurz einen Ultraschall und meinte das sie kaum eine Abgrenzung zwischen Plazenta und Gebärmutter feststellen könnte. Sie hat das auch so in meinem Patientenblatt festgehalten, Verdacht auf Plazenta accreta / percreta. Das ganze soll nun noch einmal durch einen Ultraschallspezialisten 2 Tage vor der geplanten Op nocheinmal abgeglärt werden. Meine Frage ist nun, kann die Plazenta in den letzten 2 Monaten doch noch in die Gebärmutter eingewachsen sein? Ich habe einfach riesige Angst aufgrund dessen während der Op meine Gebärmutter zu verlieren. Danke für Ihre Antwort. Mit freundlichen Grüßen, Safiya

von Umm Safiya am 01.04.2014, 10:44



Antwort auf: Diagnose Placenta accreta / percreta

Hallo Safiya, da kann manchmal schwer zu beurteilen sein,ob eine angewachsene(accreta) oder durchgewachsene(percreta) Plazenta vorliegt - nicht,weil sie jetzt erst eingewachsen wäre.Daher ist die Beurteilung durch einen Spezialisten wichtig.Handelt es sich aber um eine echte Plazenta percreta wird wahrscheinlich Ihr Arzt bei schon 2 vorhandenen gesunden Kindern und jetzt dem 3.Kind kein Risiko eingehen wollen und dann mit dem Kaisrschnitt die Gebärmutter entfernen wollen - bevor er Ihr Leben gefährdet. Aber warten Sie mal ab,was der Spezialist sagt.Vielleicht sieht das ja nicht so schlimm aus und es muß nichts Weiteres bei dem Kaiserschnitt gemacht werden. Alles Gute Prof.Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 01.04.2014



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