PD. Dr. med. Lars Hellmeyer

3. sectio - vorzeitige Wehen

Antwort von PD. Dr. med. Lars Hellmeyer

Frage:

Sehr geehrter Herr dr. Hellmeyer,
Ich habe am 4.4. Termin zur 3. sectio (von insgesamt -bald- 4 Kindern) nun habe ich bereits vorwehen sowie leichte, offenbar muttermundwirksame, Wehen. Mein Muttermund war die ganze schwangerschaft über fingerkuppe-einlegbar. Nun ist er weiter aufgegangen auf 2-3 cm (2 Finger einlegbar). Der Kopf ist bereits sehr tief im Becken und der gebärmutterhals ist auf 2-2,5 cm runter.
Ich würde am liebsten spontan entbinden, allerdings sagte man mir dass dies nach 2 sectios (2006 & 2011) nicht mehr möglich sei aufgrund des Risikos einer uterusruptur.
Ich habe allerdings gar keine Schmerzen an der kaiserschnittnarbe, auch bei wehen nicht.
Nun wüsste ich gern von ihrem Standpunkt ob eine spontane Geburt möglich ist oder ob das Risiko wirklich zu hoch ist. Außerdem frage ich mich was passiert wenn ich vor dem 4.4. richtige Wehen bekomme. Versucht man es dann doch spontan oder muss dann ein Not-Kaiserschnitt gemacht werden? Ich bin natürlich etwas beunruhigt da es noch etwa über 2 Wochen sind, der Muttermund sich aber bereits zu öffnen scheint.
Schöne Grüße und vielen dank.

von @Jade@ am 18.03.2014, 14:08 Uhr

 

Antwort auf:

3. sectio - vorzeitige Wehen

Hallo @Jade@, falls Sie 1 kind spontan entbunden haben (Sie sagten ja das 4. Kind), kann man vielleicht über die Spontangeburt nachdenken. Wichtig ist, dass der Abstand zur letzten Geburt weit mehr als 1 Jahr ist und dass die im Ultraschall gemessene Narbe relativ dick ist. Ansonsten heißt es nach 2 Kaiserschnitten immer Sectio, da das Rupturrisiko zu hoch ist. Es gibt nur wenige Ausnahmen, bei denen ich evtl. anders entscheiden würde. Falls es eher los geht, wird der Kaiserschnitt vorgezogen, es sei denn, das baby fällt fast raus. LG

von Dr. med. Lars Hellmeyer am 18.03.2014

Antwort:

Ps

Was ich noch vergessen habe:
Ich bin 30 Jahre alt und die beiden voran gegangenen sectios waren 2006 wegen einer symphysenlockerung (wo man mir hinterher sagte der ks wäre gar nicht nötig gewesen) und die zweite aus 2011 resultierte aus 2 Tagen Einleitung. Also keine Not-sectios dabei oder Probleme bei der Geburt. Bei der zweiten sectio hatte ich leichte herzrhythmusstörungen während der Geburt (weshalb ich dieses mal auch vermehrt Angst davor habe) und leichte wundheilungsstörungen da ich mich nicht schonen konnte zuhause. Ich hoffe diese Angaben helfen ihnen weiter.

von @Jade@ am 18.03.2014

Antwort:

Ps

Wenn es jetzt Zwillinge sein sollten, auf jeden Fall wieder die Sectio, aber aknn auch sein, dass ich die Vorgeschichte nicht ganz verstehe. LG

von Dr. med. Lars Hellmeyer am 18.03.2014

Antwort auf:

3. sectio - vorzeitige Wehen

Hallo nochmal :)
Diesmal keine Zwillinge :) das erste Kind von Januar 2005 war die einzige spontangeburt.
Die kaiserschnittnarbe wurde nie vermessen daher weiß ich leider nicht wie dick sie ist. Die letzte schwangerschaft, bzw Geburt liegt 2,5 Jahre zurück.
Schöne Grüße

von @Jade@ am 18.03.2014

Antwort auf:

3. sectio - vorzeitige Wehen

Ja, dann in der Klinik besprechen und per Ultraschall die Narbe beurteilen lassen. LG

von Dr. med. Lars Hellmeyer am 18.03.2014

Antwort auf:

3. sectio - vorzeitige Wehen

Dankeschön :)

von @Jade@ am 18.03.2014

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