Windpocken in Kita - noch impfen?

Frage an Prof. Dr. med. Volker Wahn Früher Chefarzt für Kinder- und Jugendmedizin in Schwedt/Oder, bis 2014 Oberarzt an der Charité Berlin.

Frage: Windpocken in Kita - noch impfen?

Sehr geehrter Herr Prof Dr. Wahn, mein Kind (fast 3) ist sehr infektanfällig und neigt zu neurodermitischen Hauterscheinungen (erstmaliges Auftreten direkt nach Impfung). Durch die ständigen Infekte und aufgrund einer gewissen Skepsis gegenüber den Impfprogrammen (da ich mich aufgrund meiner Hebamme genauer mit dem Impfthema beschäftigt habe) ist sie noch nicht voll durchgeimpft und es fehlten noch die zweite MMR und die Varizellen, die ich einzeln verabreichen wollte und als einzige noch komplett fehlt, weil die anderen erst mal wichtiger waren. Nun ist in der Kita ein Fall von Windpocken aufgetreten, am Di wurde informiert. Macht es Sinn jetzt noch zu impfen? Die Impfung ist ja sehr umstritten.Inzwischen habe ich gelesen, dass zwar die Windpockenimpfung wohl nicht lange anhält und die Gefahr der Erkrankung ins Erwachsenenalter verschiebt, aber wiederum vor Herpes Zoster schützt und bin unsicher (auch im Hinblick auf ihre Hautempfindlichkeit) Können Sie mir eine Empfehlung geben? Kann man per Bluttest erkennen ob sie sich schon angesteckt hat? Führt es zu schwererem Verlauf wenn sie schon erkrankt ist und zusätzlich die Impfung bekommt (ist ja eine Lebendimpfung)?

von glueckskind29 am 14.08.2014, 11:16

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Antwort auf: Windpocken in Kita - noch impfen?

In erster Linie bei Masern wird die sog. Inkubationsimpfung empfohlen, also die Impfung nach bereits eingetretenem Kontakt zu einer infizierten Person. Für Windpocken könnte das ebenfalls funktionieren, da die Inkubationszeit auch da relativ lang ist (> 10 Tage). Man muss da aber zurück rechnen. Gemeldet wurde Ihnen das am Dienstag. Infektiös war das andere Kind aber schon 1-2 Tage vorher, also Sonntag. Da wird für das Immunsystem die Zeit langsam knapp Schutz aufzubauen. Relativer Schutz besteht sicher schon nach der ersten Impfung. Ein Bluttest ist möglich, dauert aber weitere Tage. Vermutlich käme das Ergebnis erst nächste Woche, was definitiv für eine Inkubationsimpfung zu spät ist. Empfehlungen kann ich nicht geben. Sicher ist es Unsinn, dass die Neurodermitis von den Impfungen kommt. Sie tritt meist um den Zeitpunkt der ersten Impfungen herum auf, und daher sehen Eltern einen Zusammenhang. Neurodermitis gibt es mit und ohne Impfungen in gleicher Weise.

von Prof. Dr. med. Volker Wahn am 14.08.2014

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