Frage: Juckreiz und Hydrocortison

Sehr geehrter Herr Prof. Abeck, letzte Woche habe ich mich an Sie, wegen dem schlechten Hautbild meiner 8 Monate jungen Tocheter, gewendet. Die Gesichtshaut ist nun seit rund 2 Wochen mit Pickelchen, punktartiken Quaddeln übersehen. An den Wangen und um die Augen herum ist die Haut auch mal stärker mal weniger gerötet. Sie fühlt sich sehr rau an. Auch unter den Ohrläppchen und hinter den Ohren sieht die Haut wie beschrieben aus. An den Ohren selbst, Stirn und auch im Kopfhaut-Bereich sind die Pusteln ganz fein, hell. Das Problem ist der starke Juckreiz. Sie kratzt sich überwiegend in den Ohren! zum Teil blutig, rupft und kratzt am Hinderkopf und reibt oft das Gesicht und die Augen. Unser Kinderarzt, den wir gestern erneut aufgesucht haben, ist recht ratlos. Er verschrieb nun die Hydrocortison Heumann 1% Creme, die wir 5-7 mal 1 mal täglich anwenden sollen. Nach gestriger abendlicher Anwendung hatte ich heute morgen jedoch das Gefühl, dass die Haut - insbesondere um die Augen herum - stark ausgetrocknet und noch mehr gereizt wirkt. Nun sind wir völlig ratlos und verunsichert, von daher meine Fragen an Sie: 1. Wann ist mit einer Wirkung/Verbesserung des Hautbilds nach der Verwndung dieser Cortisonsalbe zu rechnen? 2. Verträgt sich die Salbe mit anderen pflegenden Cremes, die am Morgen bzw im Laufe des Tages angewandt werden, z.b. Eubos Hautruhe für das Gesicht und Cicalfate/Avene für die "Kratzer"? 3. Wäre es nicht sinvoll mögliche Allergene zu erforschen? 4. Wäre es nicht sinvoll innerlich einen Histamin-Blocker einzunehmen, damit die Haut nicht gekratzt=zusätzlich gereizt wird? 5. Wie kann ich zuverlässig eine Lichtdermatose ausschließen? Ist die Anwendung von Lavera sensitiv UV20 sinnvoll (hier wiederum Okklusivität..). Auffällig sind nämlich auch kleine Quaddeln an den Ärmchen, Händen= Bereichen die trotz des Schattens, Verdeck im Kinderwagen, dem UV-Licht ausgesetzt waren. Es sind so viele Fragen an Sie meinerseits. Ich möchte mich im Voraus bei Ihnen bedanken, dass Sie sich Zeit für die Beantwortung nehmen. Einen Termin in der Kinderklinik/Ambulanz für Neurodermitis/Allergien, haben wir gemacht - es dauert jedoch einige Wochen, was hier im akuten Fall, nicht hilft. Viele Grüße, Ewa K.

von EwaK am 09.07.2013, 11:50



Antwort auf: Juckreiz und Hydrocortison

die Creme würde ich 2malig im akuten Stadium verwenden und als Pflege, die mehrfacg tgl. zu applizieren ist, die 5% Glycerin in Unguentum emulsificans aquosum verwenden. Besserung innerhalb 3 Tagen zu erwarten; es besteht keinerlei klinische Hinweise für eine Lichtdermatose; die nicht-sedierenden Antihistaminika können den Juckreiz nicht positiv beeinflussen.

von Prof. Dr. med. Dietrich Abeck am 10.07.2013



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