Spontangeburt nach Kaiserschnitt?

 Silke Westerhausen Frage an Silke Westerhausen Beleghebamme der Frauenklinik in Herne

Frage: Spontangeburt nach Kaiserschnitt?

Hallo, meine Tochter kam in Januar 2004 per sekundaerer sectio zur Welt, da nach 14 Std Wehen und vollstaendig geoeffnetem Muttermund der Kopf noch immer nicht ins Becken rutschen wollte. Meine Tochter war 59cm gross und 4800g schwer (KU 36.5cm), deshalb wurde im Nachhinein von einem cephalopelvinen Missverhaeltnis ausgegangen. Jetzt erwarte ich anfang Februar mein zweites Kind und stehe vor der Entscheidung, einen Kaiserschnitt zu planen oder eine Spontangeburt zu versuchen. Ich lebe mittlerweile in den USA, und habe zunehmend das Gefuehl, dass mich meine Aerztin hier in Richtung sectio draengen moechte. Da aber die Kaiserschnittrate hier generell sehr hoch ist (ich glaube knapp 30%) und die Zahl der VBACS sehr niedrig (nur 9.2% aller Kaiserschnittmuetter entbinden beim zweiten Kind normal), habe ich nicht unbedingt das groesste Vertrauen in die Meinung der hiessigen Aerzte und wollte gerne mal eine zweite Meinung hoeren. Meine FA hier meint, wenn der Kaiserschnitt wegen Geburtsstillstand/Missverhaeltnis gemacht werden musste, ist das Risiko sehr gross, dass das wieder passiert. Desweiteren sagt sie, ich sollte keinesfalls uebertragen. Ich habe aber oefters gelesen, dass gerade Einleitungen das Kaiserschnittrisiko und das Risiko einer Uterusruptur erhoehen, deshalb wuerde ich gerne abwarten, bis die Wehen von selbst einsetzen und nur einleiten lassen, wenn es wirklich medizinisch notwendig ist. Oder ist eine Uebertragung bei einer Schwangerschaft nach Kaiserschnitt wirklich gefaehrlich? Und stimmt es, dass eine PDA unter Umstaenden mit verantwortlich sein kann fuer einen Geburtstillstand (hatte bei meiner ersten Entbindung eine PDA ab ca. 5cm) Also, ich glaube meine eigentliche Frage ist- wuerde mir unter den gegebenen Umstaenden in Deutschland auch zu einer sectio geraten, oder ist eine Spontanentbindung Ihrer Meinung nach vertretbar? Achja, der Einschnitt in der Gebaermutter ist transvers, demnach also kein zusaetzliches Problem. Danke und liebe Gruesse aus Minnesota, Katja (34.ssw)

Mitglied inaktiv - 28.12.2005, 04:59



Antwort auf: Spontangeburt nach Kaiserschnitt?

Hallo in die Staaten, Sofern das geschätzte Kindsgewicht um den Termin nicht das des ersten Kindes überragt würde man Ihnen in Deutschland auf jeden Fall zu einer Spontangeburt raten - ein Kompromiss wäre die Geburt im Falle eines Geburtsstillstandes (PDA fördert diesen nicht,im Gegenteil) frühzeitig zu beenden. Eine Einleitung sollte man bei Zustand nach Kaiserschnitt dringend vermeiden,da die Gefahr der Uterusruptur dadurch logischerweise deutlich erhöht ist. Eine schöne Rest-SS und eine angenehme Geburt, Grüße Silke westerhausen

von Silke Westerhausen am 28.12.2005



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