Hallo,
meine Vorgeschichte:
02/05 Spontangeburt in der 41+3 SSW (Knabe, 3,5kg)
03/07 sekundäre Sectio wegen Fieber und fetaler Tachykardie in der 39 + 4 SSW (Knabe, 3,5 kg)
Beide Kinder waren in Schädellage.
Momentan bin ich in der 33 + 7 SSW, ET 13.10.10, noch hat mein 3. Kind sich nicht gedreht.
Meine Fragen: Auch wenn ich immer noch hoffe, dass sich das Baby von alleine dreht und meine Klinik BEL auch nach vorangegangener Sectio spontan entbindet, was ist besser: der Versuch einer äußeren Wendung oder eine Steißgeburt? Zumal eine äußere Wendung ja auch Risiken mit sich bringt?
Schaden Methoden wie die indische Brücke der Narbe, oder kann ich sie durchführen? Worauf müsste ich achten?
Vielen Dank für Ihre Einschätzung. Liebe Grüße, Xenia.
Mitglied inaktiv - 25.08.2010, 21:42
Antwort auf:
BEL nach Spontangeburt und Sectio
Hallo,
in der 32. SSW liegen noch etwa 20 % der Kinder in BEL, während es nach der 37. SSW. noch 7% und am Termin noch 5% sind. Die Wahrscheinlichkeit, dass sich das Kind noch dreht ist also relativ hoch.
Methoden zur Unterstützung der spontanen Drehung von BEL in SL sind die indische Brücke, die Zilgrei-Methode und die Moxibustion. Alle Methoden können auch nach Kaiserschnitt durchgeführt werden.
Bei der indischen Brücke legt sich die Schwangere mit Hohlkreuz auf eine 30-35 cm hohe Unterlage, so dass der höchste Körperpunkt etwa der Nabel ist. Kopf und Beine hängen herab. Dieses Lagerungsmanöver wird 2 mal täglich für je 10 Minuten durchgeführt. Während der Lagerung ist eine langsame tiefe Atmung zur maximalen Entspannung wichtig. Bei der Zilgrei-Methode handelt es sich um eine spezielle Atem-Technik mit gezielter Kraftanwendung auf den Bauch. Bei der Moxibustion werden spezielle Akupunktur-Punkte mit einer Moxa-Zigarre stimuliert. Sie sollten sich an eine mit diesen Methoden vertraute Hebamme wenden.
Eine äußere Wendung kann bei günstigen Platzverhältnissen und guter Beweglichkeit des Kindes auch versucht werden. Gerade bei Mehrgebärenden liegen hierfür oft gute Voraussetzungen vor.
Dr. S. Kniesburges, St. Marienkrankenhaus Ratingen
von
Dr. med. Stefan Kniesburges
am 26.08.2010
Antwort auf:
BEL nach Spontangeburt und Sectio
Lieber Herr Dr. Kniesburges,
vielen Dank, das hilft mir schon sehr weiter. Ich lasse einfach auf mich zukommen, was das Baby will. Ich überlasse es ihm, wie herum es rauskommen will. Denn, wie gesagt, meine Klinik hat auch Erfahrung mit BEL-Spontangeburten nach Kaiserschnitt. Am Dienstag habe ich ein Infogespräch, um die verschiedenen Möglichkeiten zu durchdenken. Und danach kann ich hoffentlich den Kopf aus- und den Bauch einschalten ;-)
Viele Grüße, Xenia.
Mitglied inaktiv - 26.08.2010, 11:47
