Beckenendlage - Ende 35.SSW - Kind krank?

Dr. med. Stefan Kniesburges Frage an Dr. med. Stefan Kniesburges Chefarzt und Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Beckenendlage - Ende 35.SSW - Kind krank?

Hallo, heute bei 34+6 hat der Frauenarzt festgestellt, dass meine Kleine immernoch in Beckenendlage ist und mich direkt zur Geburtsplanung in die Entbindungsklinik überwiesen. Dort habe ich nun an 36+4 einen Termin bekommen. Bin aber mega verunsichert, weil die Frauenärztin von geplantem Kaiserschnitt sprach. Mich interessiert nun besonders: - Wie groß ist die Chance, dass sich das Kind noch von allein dreht? - Bedeutet eine Beckenendlage, dass es dem Kind nicht gut geht bzw. es krank ist oder eine Behinderung hat? CTGs und alle weiteren Untersuchungen (Erst-Trimester-Screening, Harmony-Test) waren bisher unauffällig. Schon jetzt Danke

von Traurig2020 am 25.02.2021, 16:46



Antwort auf: Beckenendlage - Ende 35.SSW - Kind krank?

Hallo, in der 32. SSW liegen noch etwa 20 % der Kinder in BEL, während es nach der 37. SSW. noch 7% und am Termin noch 5% sind. Die Wahrscheinlichkeit, dass sich das Kind noch dreht ist also relativ hoch. Methoden zur Unterstützung der spontanen Drehung von BEL in SL sind die indische Brücke, die Zilgrei-Methode und die Moxibustion. Bei der indischen Brücke legt sich die Schwangere mit Hohlkreuz auf eine 30-35 cm hohe Unterlage, so dass der höchste Körperpunkt etwa der Nabel ist. Kopf und Beine hängen herab. Dieses Lagerungsmanöver wird 2 mal täglich für je 10 Minuten durchgeführt. Während der Lagerung ist eine langsame tiefe Atmung zur maximalen Entspannung wichtig. Bei der Zilgrei-Methode handelt es sich um eine spezielle Atem-Technik mit gezielter Kraftanwendung auf den Bauch. Bei der Moxibustion werden spezielle Akupunktur-Punkte mit einer Moxa-Zigarre stimuliert. Sie sollten sich an eine mit diesen Methoden vertraute Hebamme wenden. Grundsätzlich können die Kinder sich bis zum Schluß noch drehen, auch wenn es mit fortschreitender Schwangerschaft immer seltener wird, da ja der Platz für die Kinder immer enger wird. Wir führen vor jedem geplanten Kaiserschnitt wegen BEL unmittelbar vor der Operation noch einmal eine US-Untersuchung durch und haben es schon mehr als einmal erlebt, dass das Kind plötzlich in Schädellage lag. Wenn das Kind sich nach der 37. SSW. noch in BEL befindet, ist die Wahrscheinlichkeit, dass es sich noch dreht allerdings relativ niedrig und man muss sich über die möglichen Alternativen primäre Sectio bzw. vaginale Geburt aus BEL Gedanken machen. Beckenendlage bedeutet nur, dass der Steiß unten und der Kopf oben liegt. Die Lageanomalie lässt keine Rückschlüsse auf das Befinden des Kindes zu und bedeutet nicht, dass das Kind krank oder nicht ausreichend versorgt ist.

von Dr. med. Stefan Kniesburges am 25.02.2021



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