SIDS und Wiederbelebung dank Monitor?

Prof. Dr. med. Gerhard Jorch Frage an Prof. Dr. med. Gerhard Jorch Kinderarzt und Neonatologe

Frage: SIDS und Wiederbelebung dank Monitor?

Gibt es eine Studie mit Angaben über die Prozentzahl der Kinder, die dank Monitor vor einem SIDS gerettet bzw. wiederbelebt worden sind? Kann man davon ausgehen, dass man ein wirkliches SIDS-Kind reanimieren kann, wenn man es sofort bei Beginn findet? Vielen Dank!

Mitglied inaktiv - 17.09.2002, 22:39



Antwort auf: SIDS und Wiederbelebung dank Monitor?

Es gibt Einzelberichte über Reanimationserfolge wie auch Reanimationsmißerfolge. In der ersten von mir geleiteten SIDS-Studie mit 251 registrierten Opfern waren 11 Kinder trotz Monitorverordnung gestorben. In 7 Fällen war der Monitor zum Zeitpunkt des Todes nicht angeschlossen, in 1 Fall wurde der Alarm überhört, in 3 Fällen war die Reanimation erfolglos. Ich habe aber auch Fälle erlebt, wo das Kind von den Eltern reanimiert und dann vom Notarzt auf meine Intensivstation gebracht wurde. Es gibt übrigens aus den letzten 20 Jahren etwa 50 internationale Fallberichte über SIDS-Todesfälle unter Speichermonitoring. Hier konnte der Todesablaug im nachhinein rekonstruiert werden. Bei den meisten Kindern trat der Tod nicht plötzlich, sondern über einen Zeitraum von einigen bis 30 min auf. Zunächst kam es wahrscheinlich zu einem Sauerstoffabfall, dann zu einem Abfall der Herzfrequenz und schließlich zu einem Atemstillstand. Eine reine Atemüberwachung registriert also das Ereignis bei vielen Kindern erst nach minutenlangem Sauerstoffmangel, so daß die Kinder wegen Herzmuskelschwäche dann nicht mehr reanimiert werden können. Fazit: Wie wirksam das Monitoring ist, aknn im Einzelfall nicht sicher abgeschätzt werden und hängt von den Rahmenbedingungen ab.

von Prof. Dr. med. Gerhard Jorch am 19.09.2002



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