Sehr geehrter Herr Dr.Mallmann,
Ich erhoffe mir das Sie mich evtl. aufklären/beraten können, da ich mich völlig allein gelassen fühle, und nicht gut beraten. Ich gehe 1x jährlich zur Krebsvosorge, bisher gab es auch keine Auffälligkeiten, allerdings wurde im August 19 ein Pap3D2 festgestellt so wie eine Mischflora, ein Test auf HPV wurde NICHT gemacht. Man sagte mir mit 3D2 wartet man 3 Monate ab und testet erneut. Ich hatte dann kurz darauf eine Entzündung die evtl. von meiner Kupferspirale kam. Im November 19 wurde der PAP Test wiederholt, ein Tag nach meiner Periode u. einer heftigen Grippe. Die neuen Ergebnise erbrachten leider eine Verschlechterung der PAP lag nun bei 3P, so das mein Gyn mir innerhalb weniger Tage einen Termin in der Klinik besorgte, für eine D-Sprechstunde. Diese fand Ende November statt.
In der D-Sprechstunde wurde eine Koloskopie gemacht, mit Anfärben und Biopsien Entnahme. Das Ergebnis kam recht schnell vom Labor zurück.
Es seinen keine CIN Werte vorhanden.
Die Ärztin in der Klinik meinte dann es gäbe 2 Optionen abwarten, PAP Test wiederholen in 3 Monaten oder Operation Koni. Sie empfiehlt mir jedoch die Koni da der nicht vorhandene CIN nicht zu dem passen würde was Sie für stellen gesehen hat bzw zum Pap3p.
Ich habe auch mit meinem Hausgyn gesprochen, der wiederum ist anderer Meinung.
Für mich ist es sehr schwer nun eine Entscheidung zu treffen, entweder bietet man mir eine Op sofort an, oder der Test wird in ca 5 Wochen wiederholt.
Da ich mich absolut nicht auskenne, wüsste ich gerne ob es tatsächlich Frauen gibt, die mit einem Pap3p keinen CIN hatten bzw es wirklich nur eine Entzündung war, oder ob bei der Biospie (2 wurden entnommen) etwas falsch lief und daher der negative CIN Befund.
Mich Ängstigt das ganze echt enorm.
Würde mich freuen wenn Sie mir weiterhelfen könnten.
MfG
von
Palomacassuo
am 07.01.2020, 16:59
Antwort auf:
Pap3P evtl. Op / CIN
Die Empfehlung bei PAP IIIp ist evtl. kurzfristige zytologische
Kontrolle nach Entzündungsbehandlung und/oder hormoneller Aufhellung.
Wenn eine solche Behandlung erfolgt ist, würde ich nach dieser Zeit eher zu einer Konisation raten.
Gruß Dr. Mallmann
von
Dr. med. Helmut Mallmann
am 07.01.2020
Antwort auf:
Pap3P evtl. Op / CIN
Hallo Herr Dr. Mallmann,
Nein, eine Aufhellungs-Behandlung oder Bahandlung gegen Entzündungen ist nicht erfolgt. Meine Gyn hält nichts davon. Ich habe auf eigene Faust Milchsäure Tabletten und Vagi C eingenommen, da ich das Gefühl hatte ich hätte eine Entzündung, da es etwas gerochen hatte. Das habe ich immer wieder seit ich die Kupferspirale habe (3 Jahre).
Es wurde auf meinen Wunsch nochmals ein Abstrich genommen, jedoch waren die 3 Monate noch nicht rum, erst 2 Monate, die Gyn wollte aber direkt einer machen. Nun heißt es warten. Die Klinik war mit einverstanden das man nochmals etwas abwartet. Und nochmals kontrolliert.
Meine Gyn meinte sie kennt keinen Fall wo der PAP 3p ohne CIN gewesen sei. Und Sie möchte nicht das es auf Ihren Schultern lastet. Da evtl. Weiter oben ja etwas liegen könnte.
Mein erster Befund war ein PAP 3D2 wo die Ärztin noch meinte es kann gut sein das er sich zurück bildet, dann wurde daraus ein 3P. Ich war ja zur D-Sprechstunde, wo auch Biospien entnommen wurden. Diese wie gesagt ohne CIN waren.
Hier mal der vollständige Histologische Befund:
V.a. major changes mit intensiver Essigreaktion, grober Punktierung und Mosaik, scharfer Grenzen und und prominenten Drüsenausführungsgänge.
Bei 6 und 12 Uhr Biopsie
Vula und Vagina: Unaufällig
Zervix: originäre Portio
Zylinder-plattenepithel-Grenze: teilweise einsehbar
Zervix TZ: Typ 2
Gravida 1, Para 1
Histologie: Labor Schneider/Möckel: Atypiefreie Biopsate mit Atypiefreim endo-und ektozervikalem Epithel, Portio 6 und 12 Uhr, kein Anhalt für Malignität
1. PE-Portio 6 Uhr, 0,4cm messendes blassrotes Gewebestück, vollständig eingebettet
2. PE-Portio 12 Uhr, (Kürettage) 0,5cm messendes Schleimflocken und Gewebestück, vollständig eingebettet
Mikroskopischer Befund:
Typisch für die Folgende Diagnose
Histologische Diagnose:
Atypfreie Biopspate mit Atypfreiem Endo-und ektozervikalem Epithel , Portio 6 und 12 Uhr
....
Und jetzt ist es halt irritierend das der eine Arzt von einer Diskrepanz spricht der andere sagt so was kann es geben, Pap3p kann alles oder nichts bedeuten.
Weiß nicht wirklich was das alles bedeutet und was zu tun ist :(
Man sprach schon von GM Entnahme
LG
von
Palomacassuo
am 09.01.2020, 10:28
