Frage im Expertenforum Kinderarzt an Dr. med. Andreas Busse:

Kleber/Acetongeruch seit 4 Tagen und Fieber, was tun?

Frage: Kleber/Acetongeruch seit 4 Tagen und Fieber, was tun?

Yvoluk

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Sehr geehrte Fachleute, Mein Sohn wurde jetzt4 und hat sich bei seiner Feier mit einem grippalem Infekt angesteckt. Seit Freitag isst er kaum etwas, riecht seitdem beim Atmen wie Nagellackentferner. Alle Versuche mit Schoki, Honigbrot, Apfelschnitzen (also Kohlehydraten) eher schlecht. Tags um 38/39, Nachts mal bis 40 Grad. Er spielt gerne Gesellschaftsspiele und macht jetzt Krank Mittagschlaf. Da er schon immer schlecht getrunken hat, muss man ihn echt überreden. Er klagt ständig über Bauchweh, seit er krank ist, hatte Stuhlgang recht normal. Nun die Frage, da er sonst nie so lange Fieberte und der Geruch nicht weg geht; wie lange ist dies so akzeptierbar? Es sind nun 4 Tage ohne deutliche Besserung, sporadisches Essen (paar Nudeln, Reiswaffeln, Apfelschnitze, Basta) und Zäpfchengegen Fieber oder Saft mag er nicht. Liegt der Geruch an Unterzucker oder auch am Flüssigkeitsmangel? Wie können wir uns am Besten verhalten? Husten nein, kein Ausschlag, kein Halsweh, leichten Schnupfen. Er ist 110cm und hatte 18 Kilo, immer in seiner Kurve, jetzt 17.5 ist also eh schon schlank. Er hat zieml. Angst vor der Klinik, seit er mal genäht wurde und wir wollen dies noch wenn es vertretbar ist vermeiden. Bitte um Infos, wie allgemein vorgegangen wird. Dankeschön, Yvonne


Katjuscha87

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Hallo, Geh bitte sofort ins Krankenhaus. Das könnte eine Stoffwechselentgleisung bei einem unerkannten Diabetes sein!!!


Orchidee_240914

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Hallo, wenn es einem Kind anhaltend so schlecht geht, das Fieber nicht runter geht und der acetongeruch da ist geht man zum Arzt. Man muss ja nicht gleich zur Klinik, aber wenigstens mal beim Arzt abklären lassen. Und wenn ihr schon wart und es schlimmer/ nicht besser wird geht man nochmal zum Arzt. Das Kind leidet offensichtlich und ihm muss geholfen werden. Fahrt bitte in die Klinik oder zum Kinderärztlichen Notdienst mit ihm!


Billmeisner17

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Warum geht man mit einem offensichtlich kranken Kind nicht zum Arzt? Fieber und ein schlechtes Trinkverhalten sind immer eine Schlechte Kombination. Bitte such zügig einen Kinderarzt auf. Im Internet wird man auch fündig, ob über Feiertage ein Kinderarzt Notdienst hat oder ob die nächste Kinderklinik allein den Notdienst darstellt.


Yvoluk

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Guten Morgen, Um es nochmals zu verdeutlichen. Unser Sohn war schon immer ein schlechter Trinker und Esser. Ständige Bewegung und Sport sind ihm wichtiger, er kann auch nicht ruhig sitzen und ist ein Häppchenesser. Er ist trotzdem voll in seiner Entwicklungskurve und wegen seinem wiederkehrendem allerg. Asthma regelmässig bei der Kinderärztin. Ich sprach die Kinderärztin schon mal an wegen des Geruches, der ab und zu kommt. Den hat er nur, wenn er einen Tag oder zwei bei einem Infekt schlecht gegessen hat, sonst ist er weg, hat er nicht. Er ist auch jetzt ein sehr aktives Bewegungskind. Keine extreme Müdigkeit, kein übermäßiger Durst (sind auch sonst froh, wenn er Tags auf nen halben Liter kommt) und kein häufiger Harndrang. Er ist sehr selten krank und meist nach 2 Tagen fit, bis wir es bemerken. Also 3x pro Jahr vielleicht erkältet. Keine schlecht heilenden Wunden. Meistens Abends kommt dann der Durst und der Zahnbecher wird auf Ex getrunken und Nachts nochmal so 0.2 Liter. Er ist bis 4 im Kiga und leider können die auch nicht danach sehen, so dass ich bei Abholen immer erst Mal 0.2 Getränk dabei habe für ihn, das wird geleert. Er ist also mit 4 jetzt das erste Mal so lange krank, zwar blass und insgesamt matter, jedoch will er trotzdem ständig spielen und in Bewegung sein. Heute morgen ist er endlich auf 37.8 runter und hatte die erste Nacht keine weitere Fieberspitze. Da von der Familie keiner direkt Diabetes hat, nur ich ebenso einen schnellen Stoffwechsel und ohne 2 Stunden Essen und Trinken schnell in den Unterzucker rutsche und fast umkippe (bin ich schon 2x, landete im KH aber ist kein Diabetes, nur aktiver Stoffwechsel und seitdem weiss ich das und hab die Handtasche voll) hat er das vielleicht vererbt bekommen? Nur die Frage, wie lange das mit dem Geruch bei Krankheit normal ist, was wirkliche weitere Warnsignale sind....? (und natürlich geh ich spätestens Freitag zur Vertretung, da über die Feiertage alles zu hat und er nun von Oma betreut wird, da mein Mann und ich arbeiten müssen. Von der lass ich mir alle 2 Stunden Bericht erstatten, er hat heute früh wie gesagt das erste Mal das Fieber runter (keine Zäpfchen oder Saft seit 4 Tagen gegeben, da er ansonsten klar und da war und nur über ab und an Bauchweh klagte und wir das unnötig finden) und er aß nun gerade einen kleinen Pfannkuchen mit nem Glas Saftschorle. Ist ein Anfang.... Mein Wunsch ist eine Handlungsempfehlung mit einer Art Punkteplan oder Wenn Dann Warnsignalen und keine Panikmache "dein Kind ist Todkrank ruf den Notdienst". Das macht es doch nicht besser, wenn ich nen Infekt habe esse ich auch 3 Tage fast nix und zum Trinken zwingt man sich halt "weil man das soll" - aber wir sind erwachsen. Danke schonmal und hoffe auf konstruktiven Austausch :)


Dr. Trost-Brinkhues

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Liebe Y., eines ist klar, Ihr Kind hat immer dann, wenn es nach Aceton riecht, nicht genug getrunken und gegessen. Die Gründe sind unterschiedlich, bei einem Infekt ist das nicht so selten.Bauchweh ist ein typisches Zeichen dafür. Es liegt an Ihnen, ob sie Ihrem Kind die Freiheit lassen, keinen Saft oder Zäpfchen "zu mögen" oder nicht genug zu trinken (bis es im Krankenhaus an den Tropf muss - was nicht so selten ist). Der Körper greift auf seine eigenen Energievorräte zurück, wenn er nicht mit ausreichend Nahrung und Flüssigkeit versorgt wird. Die frei werdenden Fettsäuren werden in sogenannte Ketone, also Aceton umgewandelt. Das Hungergefühl dabei bleibt zunehmend weg!!!! Die Ketone werden mit Urin, Schweiß und der Atemluft ausgeschieden. Also genug essen und trinken, und bei Fieber dieses senken und noch mehr trinken, dann brauchen Sie keinen Arzt. Gute Besserung!


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