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Dr. med. V. Bluni - Schwangerschaftsberatung |
| Geschrieben von mirabelle83 am 09.11.2010 Uhr. |
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Zwillinge - eine Plazenta oder zwei?
Lieber Herr Dr. Bluni,
ich bin in der 8. Woche schwanger mit Zwillingen. Es sind zwei Fruchthöhlen vorhanden und bei beiden konnte auch schon ein Herzschlag festgestellt werden.
Nun habe ich etwas angst, dass sich die beiden evtl. eine Plazenta teilen, da dies, wie ich gelesen habe, zu Komplikationen führen kann.
Ab welcher Woche kann man im Ultraschall feststellen, ob es nur eine Plazenta gibt, oder zwei?
Vielen Dank!
Mit freundlichen Grüßen
mirabelle83 |
 1 Antwort:
Re: Zwillinge - eine Plazenta oder zwei?
Antwort von Dr.Bluni am 09.11.2010
Liebe Mirabelle,
etwa 70% der Zwillinge sind zweieiig, 30% sind eineiig. Von den eineiigen Zwillingen haben etwa ein Drittel zwei Plazenten, und zwei Drittel eine gemeinsame Plazenta.
Zwillinge mit einer Plazenta, aber zwei Fruchhöhlen sind im Fachausdruck monochorial, diamniotisch. Die seltenste Form wäre mit gemeinsamer Plazenta und Fruchthöhle (monochorial, monoamniotisch).
Prinzipiell haben zweieiige Zwillinge immer zwei Plazenten. Diese können entweder voneinander getrennt liegen oder aber, zu einem Organ verschmelzen.
Unter den eineiigen Mehrlingen haben die monochorialen im Vergleich zu den dichorialen (getrennt angelegte Placenten), bedingt durch die praktisch immer zwischen den einzelnen Feten bestehenden Gefäßverbindungen, ein deutlich höheres und unter diesen die sehr seltenen monoamnialen das höchste Risiko.( "les liaisons dangereuses")
die monochorial-monoamnioten Placenten sind sehr selten und kommen nur bei etwa 1-3% aller Zwillinge vor.1:3000-9000 Geburten.
Wegen der Seltenheit gibt es in der internationalen Literatur nur wenige Fallberichte über Entbindung bei monoamniotischen Zwillingen, doch ist allgemein bekannt, daß deren Mortalität mit durchschnittlich 35% extrem hoch ist. Ursache hierfür sind mit bis zu 70% die sehr häufigen Nabelschnurumchlingungen und -knoten
Besonders monochoriale Zwillingsschwangerschaften erleiden gegenüber den dichorialen noch häufiger oder ausgeprägter spontane Aborte, angeborene Fehlbildungen und Wachstumsretardierungen.
Die genaue Situation der Fruchtblasen und Plazentaverhältnisse wird in der frühen Schwangerschaft und dann nach der Geburt beurteilt, so dass man dann sagen kann, ob Eineiigkeit oder Zweieiigkeit vorliegt.
VB |
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