PAPP-A Wert und Femurlänge bei Ersttrimesterscreening

Frage an Dr. med. Vincenzo Bluni Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: PAPP-A Wert und Femurlänge bei Ersttrimesterscreening

Sehr geehrter Herr Dr. Bruni, ich war heute beim Ersttrimesterscreening und bin seitdem etwas verunsichert aufgrund eines zu geringen PAPP-A Wertes und einer geringen Femurlänge des Fötus. Ich bin heute bei 11+6, die SSL des Fötus ist 56,9 mm, der Kopfumfang (KU) liegt bei 71,1 mm, die Femurlänge (FL) bei 6,0 mm, der Abdomenumfang (AU) bei 61,3 mm, die Nackentransparenz (NT) bei 1,54 mm, das Nasenbein bei 2,1 mm. D.h. die Werte liegen tendenziell alle im oberen Bereich, außer der Femurlänge, die deutlich im unteren Bereich der erwarteten Länge liegt. Nun zur Biochemie (Blutabnahme bei 9+2): freies Beta hCG: 54,40 IU/l, entspricht 0,7188 MoM. PAPP-A: 0,427 IU7l. entspricht 0,4719 MoM. Gewicht 59 kg mein Alter: 36 Jahre Hintergrundrisiko für Trisomie 21: 1:207 Risiko nach Biochemie: 1: 182 Adjustiertes Risiko: 1: 4149 Wie würden Sie die Femurlänge in dieser SSW und die Biochemie, vor allem den zu geringen PAPP-A Wert beurteilen? Ich danke Ihnen für Ihre Antwort!

von nic29 am 29.10.2013, 14:32

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Antwort auf: PAPP-A Wert und Femurlänge bei Ersttrimesterscreening

Hallo, 1. hier ist es überhaupt nicht möglich, dieses in einen Zusammenhang zu bringen. Zumal erstens die Länge des Themas für das Ersttrimesterscreening gar keine klinische Bedeutung hat und es vornehmlich auf das berechnete Gesamtrisiko ankommt. 2. es gibt seltene Ausnahmen, in denen wir trotz eines niedrigen Gesamtrisikos zu einer weiteren Diagnostik raten, wenn zum Beispiel die Biochemie deutlich abweicht. Bitte wenden Sie sich in dieser Frage in jedem Fall auch an unseren Experten für pränatale Diagnostik, Herrn Prof. Dr. Hackeloer in seinem Forum unter der Adresse http://www.rund-ums-baby.de/praenatale-diagnostik/ Er wird diese Frage ganz bestimmt noch viel kompetenter beantworten können. VB

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 29.10.2013

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