Frage: Listerien-Titerwerte

Hallo, ich habe eine spezielle Frage bzgl Listerientiter. Und zwar hab ich im Laufe der SS (momentan bin ich in der 39.SSW) mehrfach den Listerientiter testen lassen. (hatte aber eigentlich nie Symptome). Oft haben sich die Werte um eine Stufe hin und her geschoben. Also als BEispiel: Listeria monocytogenes 01AK: Hat zwischen 1:160 und 1:320 immer geschwankt. Das ein oder auch mal zwei Stufen nicht so tragisch sind, wurde mir schon gesagt. Aber heute habe ich einen Befund bekommen, wo der Wert immer negativ war und jetzt ist Listeria monocytogenes H4bAK bei 1:160. Muss ich damit rechnen, dass das jetzt eine frische Infektion ist und ich damit das ungeborene Kind noch gefährde? Sollte ich noch zum Arzt gehen und mir ein Antibiotikum verschreiben lassen? Wie hoch ist eigentlich die Gefahr, dass sich das Kind lebensgefährlich im Bauch noch damit ansteckt?? Herzlichen Dank für Ihre Antwort.

Mitglied inaktiv - 14.12.2010, 11:58



Antwort auf: Listerien-Titerwerte

Hallo, 1. Es sollte immer der behandelnde Arzt entscheiden, ob er in einem solchen Fall wirklich die Abklärung einer Listerioseinfektion für geboten hält. Ergibt sich ein begründbarer(!!) klinischer Verdacht auf eine Listerieninfektion bei der Schwangeren, empfiehlt sich hierbei die entsprechende Diagnostik. Diese ist aber nur durch den direkten Erregernachweis z.B. in der Blutkultur, im Liquor oder auch in Abstrichen von Neugeborenen möglich. Sinnlos und überholt ist ein Antikörpernachweis, da es sehr viele falsch negative (Antikörper werden erst spät, bei Immunsuppression gar nicht gebildet) und auch falsch positive Ergebnisse gibt (Kreuzreaktivität mit vielen anderen Bakterien durch Antigengemeinschaft). 2. wenden Sie sich dazu am besten über Ihre Frauenärztin/Frauenarzt an ein kompetentes Labor. VB

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 14.12.2010



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