Hallo Herr Dr. Bluni,
War bei bei meinem FA. Bin jetzt 6+4. Er hat mir famenita 200 mg auf Grund von leichten schmierblutungen verschrieben. Jetzt bin ich aber sehr verunsichert:( hatte im Nov 2012 eine beinvenen thrombose. Darf ich die tabletten trotzdem vaginal einnehmen? Oder bekomme ich dann wieder eine thrombose?
Vielen dann für Ihre Antwort.
von
Erdbeere9
am 14.10.2016, 16:30
Antwort auf:
Famenita 200mg trotz früherer thrombose
Hallo,
1. für die Verabreichung eines solchen Gelbkörperhormons bei Blutungen in der Frühschwangerschaft gibt es bis heute keine wissenschaftlichen Daten, die belegen würden, dass bei der spontan entstanden Schwangerschaft damit eine frühe Fehlgeburt verhindert werden könnte.
Hierzu ist die wissenschaftliche Literatur relativ eindeutig. Jedoch wird diese Maßnahme nach wie vor sehr großflächig in Deutschland so umgesetzt.
2. da also sowohl die Indikation als auch wissenschaftliche Evidenz fehlen, werden wir natürlich bei einer Frau mit einer entsprechend belasteten Vorgeschichte die Indikation umso strenger stellen, wenn auch durch diese Maßnahme das Risiko der Thrombose nur minimal erhöht würde.
3. wichtig bei einer Vorgeschichte mit einer Thrombose ist aber auch, dass von Beginn der Schwangerschaft an bis zum Ende des Wochenbettes eine Blutverdünnung mit einem niedermolekularen Heparin erfolgt.
Stimmen Sie sich dazu aber bitte mit Ihrer Frauenärztin/Frauenarzt u. einer Gerinnungsambulanz ab.
VB
Quellen
Arri Coomarasamy, Helen Williams, Ewa Truchanowicz, Paul T. Seed et.al., A Randomized Trial of Progesterone in Women with Recurrent Miscarriages, N Engl J Med 2015; 373:2141-2148November 26, 2015
Daya S. Efficacy of progesterone support for pregnancy in women with recurrent miscarriage. A meta-analysis of controlled trials. British Journal of Obstetrics and Gynaecology. 1989. 96(3). 275-280.
Goldstein P, Berrier J, Rosen S, Sacks H S, Chalmers T C. A meta-analysis of randomized control trials of progestational agents in pregnancy. British Journal of Obstetrics and Gynaecology.1989.96(3).265-74
Haas DM, Ramsey PS. Progestogen for preventing miscarriage. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, Issue 2. Art. No.: CD003511. DOI: 10.1002/14651858.CD003511.pub2.
Oates-Whitehead RM, Haas DM, Carrier JAK. Progestogen for preventing miscarriage (Cochrane Methodology Review). In: The Cochrane Library, Issue 4, 2003. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.
von
Dr. med. Vincenzo Bluni
am 14.10.2016