Unser Lexikon für die Schwangerschaft
© fotolia, albert schleich
Erstuntersuchung
Natürlich wird er auch eine körperliche Untersuchung vornehmen: Herz und Lunge abhören, den Blutdruck, Gewicht und Größe messen, eine gynäkologische Untersuchung durchführen, dabei die Gebärmutter abtasten und auch eine Ultraschall-Untersuchung machen.
Auch wird das Blut der Schwangeren unter die Lupe genommen: Die Blutuntersuchung zeigt beispielsweise, ob Hinweise auf eine Blutgruppenunverträglichkeit vorliegen, ob eine Immunität gegen Röteln vorliegt oder wie hoch der Eisengehalt im Blut ist. Bei der Urinuntersuchung wird beispielsweise das Risiko einer Präeklampsie bzw. einer Schwangerschaftsdiabetes aufgedeckt.
Hier finden Sie Infos zu den häufigsten Beschwerden in der Schwangerschaft
 |
Stichwort Erstuntersuchung Eine Frage dazu stellen an: |
Dr. med. KarleSchwangerschaftsberatung Prof. Dr. CostaErnährung in der Schwangerschaft |
Antworten von Frauenarzt Dr. med. V. Bluni zu dem Stichwort Erstuntersuchung
Frage: Wann Erstuntersuchung bei Schwangerschaft sinnvoll?
Hallo Dr. Bluni,
ich habe vorgestern mit einem SS-Test positiv getestet. Bei meiner ersten SS bin ich bei 6+0 zur ersten Untersuchung gegangen, da war noch keine Herzaktivität sichtbar.
Ich würde dieses Mal lieber etwas später zum Arzt gehen, möchte aber auch nicht zu spät gehen, falls es sich um eine EL-SS handeln sollte.
Wann ist denn Ihrer Meinung nach ein guter Zeitpunkt für eine Erstuntersuchung, nicht zu früh, aber auch nicht zu spät wegen gewisser Risiken?
Danke und Grüße,
Cappuccino-Queen
Antwort
Hallo,
sofern die schwangere Frau beschwerdefrei ist und bei ihr keine Risikosituation vorliegt, muss sie nicht unmittelbar mit Bekanntwerden der Schwangerschaft gleich zum Arzt. Dieses kann meist auch gut in der 8.-10. SSW erfolgen.
Liegt eine Vorgeschichte mit einem Risiko vor, kann dieses sicher individuell abgeändert werden. Sprechen Sie bei Unsicherheit bitte mit Ihrer Frauenärztin/Frauenarzt.
VB
Frage: Untersuchungsinhalte und Frauenarztwechsel
Hallo ersteinmal!
Also ich bin in der 19. Woche schwanger, das erste mal und habe natürlich keine Ahnung von allem. Ich war jetzt schon 4 mal beim FA und es wurde erst einmal mein Eisenwert im Blut untersucht und das war im April. Meine Bekannten die alle jetzt schon Kinder haben oder erst vor kurzem bekommen haben sagen er müsse doch jedesmal den Eisenwert prüfen und auch jedesmal mein Gewicht wiegen was er nicht macht. Da ich umgezogen bin kann ich dann einfach den Arzt wechseln weil ich möchte ja auch das es meinem Baby gut geht und es gesund zur Welt kommt.
Kann mir einer sagen was bei einer VU immer gemacht werden muss?
Dank im voraus Jessy
Antwort
liebe Jessy,
zunächst mal kann jeder Schwangere in den online abrufbaren Mutterschaftsrichtlinien nachlesen, was Gegenstand der Untersuchungen ist. Die Adresse ist
http://www.medical-text.de/abrechnungebm/richtlinien/mutter/richmu01.htm
Und hier findet man dann unter Punkt 4. Folgendes:
"Die nachfolgenden Untersuchungen sollen - unabhängig von der Behandlung von Beschwerden und Krankheitserscheinungen - im allgemeinen im Abstand von 4 Wochen stattfinden und umfassen:
Gewichtskontrolle,
Blutdruckmessung,
Untersuchung des Mittelstrahlurins auf Eiweiß, Zucker und Sediment, ggf. bakteriologische Untersuchungen (z. B. bei auffälliger Anamnese, Blutdruckerhöhung, Sedimentbefund),
Hämoglobinbestimmung - im Regelfall ab 6. Monat, falls bei Erstuntersuchung normal -; je nach dem Ergebnis dieser Bestimmung (bei weniger als 11,2 g je 100 ml = 70% Hb) Zählung der Erythrozyten,
Kontrolle des Standes der Gebärmutter,
Kontrolle der kindlichen Herzaktionen,
Feststellung der Lage des Kindes.
In den letzten zwei Schwangerschaftsmonaten sind im allgemeinen je zwei Untersuchungen angezeigt.
Man sieht also, dass nicht jedes Mal eine Blutbildkontrolle notwendig ist. Wenn dieses auch von einigen so beherzigt wird ("viel ist viel gut")
In der Schwangerschaft steht durch Ernährungsdefizite eine Eisenmangelanämie im Vordergrund, die sich nach der Geburt durch größere Blutverluste und auch fehlende Prävention und Therapie dieser Blutverluste bei Geburt verstärken kann.
Die WHO definiert eine Anämie beim Vorliegen eines Hämoglobinwertes unter 11 g/dl in der Schwangerschaft und unter 10 g/dl in der Wochenbett-Periode. Es ist gesichert, dass niedrige Hämoglobinwerte in der Schwangerschaft und im Wochenbett - insbesondere Werte unter 9 g/dl -deutliche Negativauswirkungen auf den Schwangerschaftsverlauf und die kindliche Entwicklung haben.
2.die Tatsache, dass die Erwartungshaltung der Schwangeren häufig eine andere ist und dieses schon mal im Praxisalltag untergehen kann - was sicher nicht beabsichtigt ist - ist auch mir gut bekannt; lässt sich aber bestimmt nicht immer vermeiden.
Und deshalb halte ich es immer für die bessere Lösung, in einer solchen Situation mit dem Frauenarzt oder Frauenärztin die Dinge zu klären und Missverständnisse aus dem Weg zu räumen, als hier vorschnell den Frauenarzt oder Frauenärztin zu wechseln, was im Zeitalter der Chipkarte immer (noch) möglich ist, da keine Prüfung stattfindet.
VB
