Hallo liebes Uro-Team,
mein Sohn (wird im Dez. 8 J.) ist nachts immer noch nicht trocken, d.h.
jeden Morgen ist die Windelhose sehr voll. Organische Ursachen sind durch
den Kinderarzt bereits ausgeschlossen worden. Da meinem Sohn dieses
spezielle Hormon fehlt (mir fällt momentan nicht die exakte Bezeichnung
ein), machen wir mit einer mehrmonatigen Unterbrechung nun
schon zum 2.Mal einen Therapieversuch mit Nocutil (abends 0,4 mg), heute sind die empf. 10 Wochen um, und es hat sich nicht der geringste Erfolg
eingestellt. Mein Sohn spürt nachts einfach keinen Harndrang, tagsüber gar kein Problem mit Blasenkontr. seit 5.Lebensjahr. Ich war bisher entspannt, aber so langsam mache ich mir doch meine Gedanken. Gibt es noch irgend etwas, was wir tun können, außer abends die Trinkmenge gering zu halten?
Vielen Dank u. liebe Grüße
von
baby2
am 18.11.2014, 09:50
Antwort auf:
Nocutil schlägt nicht an
Hallo baby2
Zunächst die Frage – hat es eine Untersuchung gegeben, ob dieses ADH Hormon bei ihrem Sohn wirklich nicht produziert wird??
Kinder, bei denen dieses Hormon fehlt, fallen auf durch sehr große Trinkmengen am Tag (6-8 Liter) und riesige Ausscheidungsmengen in der Nacht (ca.2-3 l/ Nacht).
Aus unserer Erfahrung ist ein ADH Mangel äußerst selten die Ursache für das nächtliche Einnässen. In der Regel ist eine schwere Erweckbarkeit dafür verantwortlich. Ein bestimmter Teil des Gehirns ( der Nachtwächter :-) ) der nachts für die Blasenkontrolle verantwortlich ist, arbeitet NOCH nicht – im Sinne einer Reifungsverzögerung. Dies ist im Alter ihres Sohnemanns noch bei ca. 10% aller Kinder der Fall.
Hinzu kommt häufig, dass die Blasenfunktion noch nicht sicher ausgereift ist. Das bedeutet, dass die Kinder zusätzlich eine unruhige Blase mit einer zu geringen Blasenkapazität haben.
Das Nocutil (Wirkstoff Desmopressin) kann bewirken, dass in der Nacht weniger Urin produziert wird, die Kinder deshalb nachts keinen Harndrang haben und somit trocken sein können.
Wenn aber die Blasenkapazität noch zu gering ist, ist die Urinmenge häufig immer noch zu groß für die kleine, unruhige Blase. Diese meldet nachts Druck, den die Kinder bedingt durch die schwere Erweckbarkeit jedoch nicht wahrnehmen und in Folge einnässen.
Hier gilt, wenn ein Medikament nicht wirkt – muss man es auch nicht weiternehmen ;-).
Um die genaue Ursache und eine geeignete Therapie für das nächtliche Einnässsen bei ihrem Kleinen herauzufinden, könnte ihr Kinderarzt sie zu einem unserer urotherapeutischen Kollegen in ihrer Nähe überweisen, zu finden unter:
http://www.urotherapie-bonn.de/netzwerk.html
hier gibt es eine Landkarte auf der sie eine Adresse in ihrer Nähe finden können.
Viel Erfolg bei der Suche und einer hoffentlich erfolgreichen Therapie.
Liebe Grüße
Conny Ackmann
von
Conny Ackmann
am 18.11.2014
