Niedriger Papp-a wert Thrombo-ASS

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Frage an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

Frage: Niedriger Papp-a wert Thrombo-ASS

Hallo Hr. Dr. Hackelöer, beim Ersttrimester Screening wurde ein niedriger Papp-Wert von 1,67(??) festgestellt. Ich hab dann sofort einen Harmony-Test machen lasssen, der gottseidank unauffällig war. Zusätzlich hatte ich in der Frühschwangerschaft ein retroplazentares Hämatom und aktuell eine Plazenta praevia totalis. Ich bin nun Ende 16. wo und letzte Woche bei der Kontrolle bzgl der praevia meinte der Arzt ich soll nun mit ThromboASS beginnen wegen des niedrigen Papp-a wertes. Gestern war ich nun wieder bei meiner Frauenärztin und die meint, wenn ich nun mit dem ASS beginne, Ende der 16. Woche macht das nicht mehr viel Sinn. Außerdem stellt es ein Risiko dar, sollte es in den nächsten Wochen zu Blutungen kommen bzgl der praevia. Nun bin ich im Zwiespalt wem ich vertrauen soll. Natürlich möchte ich so gut es geht einer plazentainsuffizienz entgegen wirken, aber ich möchte aufgrund der Blutgerinnung auch keinen Blutsturz haben sollte es zu Blutungen kommen aufgrund der praevia. Ich würde mich sehr über Ihre Meinung freuen. Danke und lg

von elidea am 25.10.2016, 09:20

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Antwort auf: Niedriger Papp-a wert Thrombo-ASS

Hallo elidea, der niedrige Papp-a-Wert während des 1.Trimesterscreening ohne zusätzliche Parameter(Doppler der uterinen Gefäße/kontrollierte Blutdruckmessung/auffällige Vorgeschichte) ist nie ein Grund eine ASS-Therapie zu beginnen.Dafür gibt es keine wissenschaftliche Begründung. Fragen Sie Ihre Ärztin,aufgrund welcher Forschungsergebnisse sie das machen will.Sie soll Ihnen das erklären. Alles Gute Prof. Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 25.10.2016

Antwort auf: Niedriger Papp-a wert Thrombo-ASS

Ich weiß nicht, ob es von Belang ist, aber Ich habe bereits 3 gesunde Kinder und hatte in den Schwangerschaften niemals Probleme in Richtung Plazentainsuffizienz oder Präeklampsie. Hingegen macht mir die Plazenta praevia mehr Sorgen, und in mir sträubt sich alles, das ASS zu nehmen, da mein Blutungsrisiko sowieso nun enorm groß ist. Ich hatte von der 9.-12. Woche schon mehrere heftige Blutungen wegen des Hämatoms und ich möchte das nie wieder erleben müssen.

von elidea am 25.10.2016, 09:34

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