Papp a und doppler

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Frage an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

Frage: Papp a und doppler

Hallo Hr. Dr. Hackelöer, ich habe Ihnen vor ca 2 Wochen schon mal geschrieben, dass mir aufgrund des schlechten Papp a Wertes die Einnahme von thrombo ass 100 (vom Arzt im Krankenhaus, nicht meine frauenärztin) empfohlen wurde. Nun hab ich den damaligen Befund von Woche 13+1: Papp a: 0,574 IU/l, 0.1721 MoM Mittlerer arterieller Blutdruck 80,0 mmHg 0,9610 MoM A. uterina mittlerer Pl: 1,57 1,0364 MoM Risiko für fetale Wachstumsretardierung 1:19 Risiko für Präeklampsie vor Woche 34 = 1:469 Vor der Woche 37 = 1:115 Und vor der Woche 42 = 1:21 Diese Werte machen mir jetzt ziemlich Angst. Aufgrund meiner Plazenta praevia totalis und Blutungen bis zur 12. Woche aufgrund eines retroplazentaren Hämatoms, meinte meine Ärztin das thrombo ass nicht zu nehmen. Aber ich bin nun hin und hergerissen und denke mir, vlt hätte ich es doch nehmen sollen.... Ich bin aktuell in der 19. woche und das Baby wächst zeitgerecht. Ausserdem habe ich bereits 3 vorangegangene Schwangerschaften mit unauffälligem Verlauf und gesunden Kindern. Was könnte noch der Grund sein für den schlechten Papp a wert? Und ist der Wert der A. uterina mittlerer Pl mit 1,57 nicht viel zu hoch?! Vielen Dank schonmal für Ihre Antwort und liebe Grüsse

von elidea am 09.11.2016, 11:01

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Antwort auf: Papp a und doppler

Hallo elidea, Sie müssen bedenken,daß alle diese Berechnungen nur Einschätzungen darstellen und einen hohen Unsicherheitsfaktor haben.Kein Mensch kann Ihnen sagen,was passieren wird oder nicht passieren wird.Das Blutungsrisiko bei der Plazenta praevia ist aber reell.Daher würde ich mich der Meinung Ihrer Frauenärztin anschließen.Therapieempfehlungen kann und darf ich aber keine geben,da ich nicht Ihr behandelnder Arzt bin. Alles Gute Prof. Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 09.11.2016

Antwort auf: Papp a und doppler

Der PIGF bei 12+2 betrug 20,270 pg/ml entspr. 0,3758 MoM. Das ist doch auch viel zu niedrig?!?

von elidea am 09.11.2016, 11:34

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