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Gesundheit aktuell

Kinderarzt Dr. med. Andreas Busse Hier finden Sie jeden Monat die aktuellsten Tipps rund um die Kindergesundheit von Kinderarzt Dr. med. A. Busse.

Diabetes: wie kommt es eigentlich zur "Zuckerkrankheit"?

Diabetes: wie kommt es eigentlich zur

Diabetes haben doch eigentlich nur alte Leute oder? Leider nein. Die Zuckerkrankheit, wie man sie im allgemeinen Sprachgebrauch seit Jahrhunderten bezeichnet, kann auch schon die Kleinen betreffen. Bei Kindern ist das in den meisten Fällen ein Diabetes Typ 1, im Gegensatz zum Diabetes Typ 2, der tatsächlich vorwiegend ältere Menschen betrifft.

Die meisten wissen über die Krankheit nur, dass sie etwas mit dem Blutzuckerspiegel und mit Insulin zu tun hat. Besonders häufig höre ich die Frage von besorgten Eltern, ob ihr Kind von zu viel Süßigkeiten Diabetes bekommen kann. Im Folgenden möchte ich deshalb einmal auf die Ursachen und die beiden verschiedenen Formen der Krankheit eingehen.

Wie ist das eigentlich mit dem Zucker und dem Insulin?

Unser Körper braucht Zucker zur Energiegewinnung - allerdings nicht als Zucker an sich, z.B. als Haushaltszucker, sondern in Form von Kohlehydraten, die in Glukose (Traubenzucker) umgewandelt werden. Dieser "Zucker" wird dann über den Darm ins Blut abgegeben und weiter in die Zellen transportiert, die daraus Energie für die Muskelarbeit etc. ziehen. Dafür sorgt das Insulin, ein Hormon, das in der Bauchspeicheldrüse gebildet wird. Bei einem Diabetiker kommt es zu einem Mangel an Insulin. Dadurch passieren zwei Dinge: die Zelle bekommt keinen Zucker und damit keine Energie. Und gleichzeitig steigt die Zuckermenge im Blut ungebremst immer weiter an. Erkennt man das nicht rechtzeitig, kann das Kind in ein Zuckerkoma fallen. Bei langzeitig erhöhtem Blutzuckerspiegel können außerdem viele Organe im Körper geschädigt werden.

Überwiegend bei Kindern: Diabetes Typ 1

Der bei Kindern überwiegende Diabetes Typ 1 - früher juveniler Diabetes genannt - gehört zu den Autoimmunkrankheiten. Das heißt, das Immunsystem beginnt, körpereigene Zellen zu zerstören, weil es sie fälschlicher Weise als Eindringling ansieht - in diesem Fall die Zellen der Bauchspeicheldrüse, die das Insulin herstellen. In der Folge sinkt die Insulinproduktion immer weiter und hört schließlich ganz auf.

Wie erkennt man Diabetes bei Kindern?

Der Prozess geht langsam vor sich. Zunächst haben die Kinder oft großen Durst und rennen häufig zur Toilette. Sie sind müde und antrieblos, nehmen unter Umständen stark ab. Ein typisches Warnzeichen für einen stark erhöhten Blutzuckerspiegel ist ein nach Nagellack (Aceton) riechender Atem. Bitte gehen Sie bei solchen Anzeichen mit Ihrem Kind zu Ihrem Kinderarzt, der mit einem kleinen Pieks und einer anschließenden Blutuntersuchung in kürzester Zeit den Blutzucker messen und - hoffentlich - Entwarnung geben kann.

Diagnose Diabetes: Insulin spritzen ein Leben lang

Die Diagnose Diabetes mellitus trifft Eltern und Kinder meist wie ein Schock. Tatsächlich kann man die Krankheit bis heute nicht wirklich heilen. Doch zum Glück lässt sie sich durch regelmäßiges Spritzen von künstlichem Insulin sehr gut behandeln. Das ist zwar lästig und beeinträchtigt natürlich auch das Leben des kleinen Diabetikers. Dennoch gewöhnen sich gerade Kinder meist überraschend schnell an das Hantieren mit dem Insulin-Pen. Inzwischen gibt es außerdem die Möglichkeit, Insulin mit Hilfe einer fest installierten kleinen Pumpe (Insulin-Port) regelmäßig in kleinen Dosen an den Körper abzugeben. Diese können individuell an den Bedarf angepasst werden, z.B. wenn das Kind zum Sport geht oder etwas Süßes essen möchte. Hat man die richtige Dosierung erst mal gefunden - was leider oft langwierig ist - können Kinder und Jugendliche mit Diabetes meist ein weitgehend normales Leben führen. Langfristige Schäden oder Folgeerkrankungen können so weitgehend vermieden werden.

Bekommt man von zu viel Zucker und Süßigkeiten Diabetes?

Ein klares "Jein". Das Entstehen des bei Kindern hauptsächlich vorkommenden Diabetes Typ 1 ist von verschiedenen Faktoren abhängig, unter anderem einer erblichen Veranlagung. Das Essen von Zucker oder Süßigkeiten gehört aber nicht dazu. Sie müssen sich also ganz bestimmt keine Vorwürfe machen, falls Ihr Kind Diabetiker ist, dass Sie die Schuld tragen, weil Sie ihm zu viel Süßes erlaubt haben. Leider sind aber inzwischen immer mehr Kinder und Jugendliche stark übergewichtig, und Übergewicht kann zu verschiedenen Krankheiten - unter anderem auch Diabetes Typ 2 - führen. Also: Zu viel Zucker kann Übergewicht verursachen und ist deshalb ungesund, löst aber nicht den bei Kindern häufigeren Typ-1-Diabetes aus.

Kann man Diabetes vorbeugen?

In den letzten Jahren haben Wissenschaftler gewisse Faktoren gefunden, die mit dem Entstehen von Diabetes Typ 1 in Verbindung stehen könnten, wie z.B. eine zu eiweißreiche Säuglingsernährung und Überfütterung schon in der Säuglingszeit. Stillen ist dagegen ein Schutzfaktor auch gegen die Entwicklung eines Diabetes. Außerdem stehen bestimmte Viren in Verdacht, dass sie Diabetes bei einer bereits bestehenden Veranlagung auslösen könnten. Dazu zählen unter anderem die Erreger von Masern, Mumps und Röteln und die Coxsackie-Viren. Entsprechend empfehlen wir Kinderärzte:

  • Babys möglichst lange zu stillen (idealerweise 4 bis 6 Monate)
  • Beikost und vor allem Getreidebreie nicht vor dem 4. Monat einführen
  • nicht zu früh Kuhmilch zu geben
  • im ersten Lebensjahr und im Winter des 2. Lebensjahres vorsorglich ein Vitamin-D-Präparat
  • (in Tablettenform) zu geben
  • empfohlene Impftermine wahrzunehmen (in diesem Fall vor allem die MMR-Impfung im 11. bis 14. Monat)

Ihre Fragen zum Thema Diabetes beantworte ich Ihnen auch gerne in meinem Forum Kindergesundheit.

von Dr. Andreas Busse

   
 
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i-Size - neue EU-Richtlinien für Kindersicherheit im Auto

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Mama, ich blute! Erste Hilfe bei kleinen Wunden
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Eine Stunde vor! - so kommen Kinder mit der Zeitumstellung besser klar
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Pflanzzeit im Garten - Achtung vor Giftpflanzen!

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Impfen trotz Erkältung?
Trotzphase - wenn die süßen Kleinen plötzlich toben

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Husten, Halsweh, Heiserkeit - das hilft bei Atemwegsinfekten
Sicherheit beim Rodeln, Ski- und Schlittschuhfahren
Mittelohrentzündung nach jeder Erkältung?

2013

Dezember

Plätzchen backen fördert Kreativität und Geschicklichkeit
Schnuller abgewöhnen - dem Nikolaus schenken
Norovirus - wenn der Darm die "Grippe" hat

November

Hände weg vom Q-tip - so sollten Kinderohren gepflegt werden
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Verstopfung - das hilft bei Stuhlproblemen

Oktober

Hund, Katze, Baby - so kommen Zwei- und Vierbeiner miteinander klar
Fieber - ab wann fiebersenkende Mittel geben?
Kopfläuse - was hilft wirklich?

September

Champignon oder Knollenblätterpilz - Vorsicht bei der Pilzsuche!
Krabbeln - viel mehr als die erste Fortbewegungsform
Karate, Flöte, Englischkurs - bitte nicht überfordern

August

Spätsommer - beste Urlaubszeit mit kleinen Kindern
Windeln weg - im Sommer geht's leichter
Fieberkrampf - so reagieren Sie richtig

Juli

Gesundes Eis - darauf sollten Sie achten
Kinderwagen und Buggy sommertauglich machen
Monster im Kinderzimmer - wenn Kinder nachts nicht schlafen können

Juni

Grillen mit Kindern - Vorsicht Verbrennungsgefahr!
Schlaftipps - wenn die Nächte warm werden
Aua, mein Bauch! - was Kindern auf den Magen schlägt

Mai

Erste Hilfe bei Nasenbluten
Plötzlichem Kindstod vorbeugen - so sollen Babys schlafen
Der Sandkasten - ein Paradies für Kinder und ... Bakterien

April

Frühstücken - warum diese Mahlzeit wichtig ist
Bauchweh in den ersten Lebenswochen ist völlig normal!
Aua, mein Pipimann! - das hilft bei Vorhautentzündung

März

Blasenentzündung - vor allem Mädchen sind betroffen
Windpocken - warum die Impfung wichtig ist
Legasthenie - Probleme beim Lesen und Schreiben

Februar

Erste Hilfe bei Unterkühlung und Erfrierungen
Operationen bei Kindern - keine Angst vor der Narkose!
Zöliakie - Wenn Kinder kein Gluten vertragen

Januar

Hautpflege - so schützen Sie die empfindliche Kinderhaut im Winter
Gefährliche Kleinteile: Vorsicht mit Legosteinchen und Barbieschuhen
Vitamin D - im Winter besonders wichtig!

2012

Dezember

Es gibt kein schlechtes Wetter - nur falsche Kleidung!
Die besten Tipps bei Dauerschnupfennase
Vorlesen macht Kinder schlau

November

Grippe-Impfung - jetzt daran denken!
Computerspiele - Vorsicht Suchtgefahr!
Vom Zappelphilipp und Träumerle - bitte Vorsicht mit der Diagnose ADS!

Oktober

Herbst: Wie stärke ich das Immunsystem meines Kindes?
Wie viel Fernsehen ist okay?
Kalte Füße - bekommt man davon eine Erkältung?

September

Pausenbrot - Tipps für gesunde Snacks
Hyposensibilisierung - am besten im Herbst anfangen
Babys Immunsystem - Märchen und Wahrheiten über den Nestschutz

August

Quallen am Meer - so reagiert man bei Unfällen richtig
Bienen-, Wespen-, Mückenstiche - die besten Notfallmaßnahmen
Jetzt viel trinken - aber Vorsicht vor versteckten Kalorien!

Juli

Ab wann können Kinder schwimmen lernen?
Durchfall - besonders für kleine Kinder gefährlich
Wie dünn ist noch normal? Wenn Kinder nichts essen wollen

Juni

Radfahren - aber sicher!
Ab in den Urlaub - das gehört in die Reiseapotheke
U7a - die Vorsorgeuntersuchung mit 3 Jahren

Mai

So machen Sie den Garten kindersicher
Barfuß laufen - das Beste für Kinderfüße
Drei-Tage-Fieber - ansteckend aber harmlos

April

Heuschnupfen - die Pollen beginnen zu fliegen
Zecken - der beste Schutz gegen FSME und Borreliose
Draußen spielen und toben - wichtig für die kindliche Entwicklung

März

Aua, mein Kopf! Was tun, wenn Kinder Kopfschmerzen haben?
Schielen - Fehlstellung der Augen muss behandelt werden!
Dauerkrank - wie viele Infekte sind normal?

Februar

Wunder Po - was nun?
Blaue Lippen - Anzeichen für eine Unterkühlung?
Sprachentwicklung fördern - was können Eltern tun?

Januar

Zähneputzen - wichtig für gesunde Kinderzähne!
Was tun bei Husten und Schnupfennase?
Kleine Forscher leben gefährlich!

2011

Dezember

Weihnachtsstern und Christrose - Vorsicht vor giftigem Weihnachtsschmuck
Kleinkinder sollten keine ganzen Nüsse angeboten bekommen
Schöne Weihnachtsgeschenke: Viele Spielzeuge sind zu laut

November

Herbst: Wie stärke ich das Immunsystem meines Kindes?
Bronchitis - eine häufige Krankheit in der kühlen Jahreszeit
Wie sinnvoll sind Nahrungsergänzungsmittel für Gemüsemuffel?

Oktober

Vitamin D - besonders in der dunklen Jahreszeit wichtig
Vorsicht bei Herpes - bitte nicht küssen
Krankheit überstanden - wann das Kind wieder in die Kita darf

September

Ohrenputzen - aber bitte ohne Wattestäbchen
ABC-Schützen sollten den Schulweg üben
Nabelbruch - ein Grund zur Sorge?

August

Sonnenallergie - was ist das?
Autsch - was tun bei einem Wespen- oder Bienenstich?
Zahngesundheit: Knirschen bei Babys ist nicht schlimm

Juli

Jetzt ist Trinken wichtig - aber bitte ohne Zucker!
Was tun bei einem Sonnenbrand?
Händewaschen ist besonders im Sommer wichtig!

Juni

Empfindliche Kinderhaut: Sonnenschutz ist unverzichtbar
Masern - eine Impfung schützt
Kinder im Auto: Bei Hitze nicht allein lassen!

Mai

Was kann mein Kind im 5. und 6. Lebensjahr?
Schürf- und Platzwunden - wie helfen Sie richtig?
Soor - was ist das?

April

Was kann mein Kind im 3. und 4. Lebensjahr?
Die Pollen fliegen wieder - Schnupfen oder Allergie?
Nichtraucherschutz - auch für die Kleinsten!

März

Was kann mein Kind im 1. und 2. Lebensjahr?
Pflanzzeit im Garten - Achtung vor Giftpflanzen!
Schenken Sie Ihrem Kind Lese- und Vorlesezeit!

Februar

Schminken im Fasching - Vorsicht vor Allergien!
Mentholhaltige Erkältungsmittel? Bitte nicht für Babys und Kleinkinder!
Ein krankes Kind muss nicht essen - aber trinken!

Januar

Nachtschreck, Albträume und Schlafwandeln
Beim Wintersport auf Sicherheit achten
Fehlsichtigkeit rechtzeitig erkennen
 
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