Probleme nach der Geburt

Dr. med. Stefan Kniesburges Frage an Dr. med. Stefan Kniesburges Chefarzt und Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Probleme nach der Geburt

Guten Tag, bei meiner ersten Geburt im Januar 2009 habe ich einen Vaginalriss sowie einen Dammriss bekommen, die aber sehr schnell und gut geheilt waren. Allerdings haben die Hebammen/Ärzte übersehen, dass in der Gebärmutter noch ein Stück Plazenta geblieben war. Mir ging es mit jedem Tag nach der Geburt schlechter - ich fühlte mich sehr schwach und hatte große Kreislaufprobleme. Als wir am dritten Tag nach Hause fahren sollten, bin ich ohnmächtig geworden - dann waren plötzlich viele Ärzte angerannt, haben mich untersucht, schlechte Blutwerte (Hämoglobin war bei 6,8 g/dl) und Fieber festgestellt und durch eine Ultraschalluntersuchung dann auch das zurückgebliebene Stückchen von Plazenta gesehen.Ich habe dann wehenauslösende Medikamente bekommen, damit dieses Stück rauskommt - es ist alles letzendlich gut gegangen. Ich hatte aber noch längere Zeit Kreislaufprobleme gehabt und war nicht sonderlich fit. Nach der längeren Einnahme von Eisen ging es mir wieder gut. Nun bin ich zum zweiten Mal schwanger - jetzt in der 33 SSW. Und langsam mache ich mir Sorgen, ob nun bei mir die Wahrscheinlichkeit erhöht ist, die gleichen Probleme zu bekommen. Kann man diesen Ereignissen irgendwie vorbeugen? Ist es überhaupt üblich, dass der Hämoglobinwert nach der Geburt um die Hälfte abfällt? Momentan (wie auch damals vor der Geburt) liegt er im Normbereich. Könnte ich im Krankenhaus darauf bestehen, dass ich eine Ultraschalluntersuchung nach der Geburt bekomme um sicherzugehen, dass in der Gebärmutter nichts zurückbleibt? Ist die Wahrscheinlichkeit erhöht, wieder einen Damm- / Vaginalriss zu bekommen oder ist das Gewebe bei zweiter Geburt elastischer? Vielen Dank im voraus für Ihre Antwort!

von Mamyte am 18.08.2011, 09:46



Antwort auf: Probleme nach der Geburt

Hallo, es ist zwar nicht üblich, dass der Hb so stark abfällt, allerdings ist ein größerer Blutverlust nach der Geburt, sei es durch Verletzung oder durch eine Atonie auch nicht selten. Das Ausmaß des Hb-Abfalls hängt nur vom Blutverlust ab. Wenn die Plazenta nach der Geburt vollständig ist, muss man keine US-Untersuchung direkt nach der Geburt machen. Bei der Wochenbettabschluss-Untersuchung aber sollte sie dazu gehören. Die Wahrscheinlichkeit einer geburtsverletzung beim zweiten Kind ist geringer als beim ersten Kind, da das Gewebe deutlich dehnbarer ist. Dr. S. Kniesburges, St. Marienkrankenhaus Ratingen

von Dr. med. Stefan Kniesburges am 18.08.2011



Antwort auf: Probleme nach der Geburt

Hallo, das ist natürlich ein total doofes Erlebnis. Eigentlich hätte das auffallen müssen, dass die Plazenta nicht vollständig gekommen ist. Wurde denn auch keine Temperatur kontrolliert? Wenn du so große Sorge hast, dann würde ich auf jeden Fall einen Ultraschall machen lassen. Sonst machst du dir bei jeder Nachwehe, jedem Zipperlein gleich Gedanken. Kannst du ja im Vorfeld schon sagen, wenn du zum Vorgespräch hingehst. Ein anständiger Arzt wird das verstehen und auf deine Sorgen eingehen.

von blauerVogel am 18.08.2011, 13:08



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