Baby zu klein - einleiten???

Question

Hallo, heute war ich bei meiner Frauenärztin, da ich die Nacht über ständig Schmerzen hatte und das Gefühl, alle 20 Min zur Toilette zu müssen. Dort kamen aber immer nur ein paar Tröpfchen, so dass ich angenommen hatte, eine Blasenentzündung zu haben. Dies ist aber nicht der Fall. Der Kopf des Babys ist so weit unten, dass er die Blase abdrückt. Leider wurde bei der Untersuchung auch festgestellt, dass das Baby "nur" ca 2500 bis 2600 g wiegt (Schätzgewicht). Das ist natürlich für die SSW (37+2) zu wenig. Deswegen soll ich morgen noch mal zu einem Termin im Krankenhaus, wo eine Doppleruntersuchung gemacht werden soll. Ich soll auch jetzt 2x wöchentlich zum CTG. Heute war das CTG okay. Die Ärztin meinte, ich sollte mir mit der Ärztin im KH Gedanken machen über das Thema Einleitung. Aber der MM ist noch zu, nur weich. Ich denke, das würde keinen Erfolg haben. Zumal ich 2005 einen Kaiserschnitt hatte und eine Einleitung sicher nur eingeschränkt möglich ist. Was für Einleitungsmöglichkeiten gäbe es in meinem Fall denn überhaupt? Wie wäre denn die Prognose dass das auch klappt? Würden Sie mir überhaupt dazu raten oder sollte ich einfach noch zuwarten und beobachten? Kann ich etwas tun, damit die Geburt vielleicht leichter in Gang kommt? Vielen Dank im Voraus für Ihr Mühe! Lieben Gruß, Isi

von Wartender Mond am 26.08.2014, 16:43

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Dr. med. Stefan Kniesburges · Accepted Answer

Hallo, die alleinige Tatsache, dass das Kind klein ist, bedeutet nicht dass man die Geburt einleiten sollte. Das wäre nur notwendig, wenn eine Funktionsstörung der Plazenta vorliegt. Bei unauffälligem CTG und Doppler sollte man mit einer Einleitung eher zurückhaltend sein. Bei Z.n. Sectio gibt es nur ein zugelassenes Medikament zur Geburtseinleitung. Das wäre ein Prostaglandin VaginalGel. Warten Sie einfach ab wie die Kollegen in der Klinik die Situation beurteilen.

-nela- · Answer

Hallo Wartender Mond hallo Dr. Kniesburges, entschuldigung, dass ich mich hier so einmische, aber mich interessiert Ihre Aussage, dass es bei Z.n. Sectio nur ein zugelassenes Medikament zur Einleitung gäbe (Gel). Hier würde ich gern nochmal nachfragen... Mein erster Kind kam auch per Sectio, aber ich bin mir recht sicher, dass die Geburt meines letzten Kindes per Zäpfchen, die vor den Muttermund gelegt wurden, eingeleitet wurde. Kann das sein? Es gab morgens ein Zäpfchen, dann nach 4 Std. wieder (beides ohne Erfolg) und nach weiteren 1,5 Std. wurde die Fruchtblase geöffnet (anschließend Wehen und nach 2 Std. Geburt). Befund war von Anfang bis zu dem Zeitpunkt der Blasenöffnung immer gleich: Gebärmutterhals verkürzt, Trichter, Muttermund weich und fingerdurchlässig. Ende 33. SSW, allerdings IUFT - vielleicht deshalb? Viele Grüße nela

Silke Westerhausen · Answer

Hallo, "Zäpfchen" gibt es keine zur Einleitung - orale Tabletten,Vaginaltabletten,Wehentropf oder Gel. Bei Zustand nach KS gibt man meist Vaginalgel - orale Tabletten sind hier kontraindiziert. Viele Grüße Silke Westerhausen