Bitte geben Sie mir Ihre Einschätzung zu Placenta Praevia.

Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer Frage an Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Bitte geben Sie mir Ihre Einschätzung zu Placenta Praevia.

Guten Tag Herr Dr. Hellmeyer, Gerne möchte ich Sie um Ihre Einschätzung bitten. Ich habe eine Placenta Praevia, wobei man sich lange nicht sicher war, welche Form bei mir vorliegt. In unserer Uniklinik wurde nun eine "Placenta Praevia Totalis von der Vorderwand" ausgehend diagnostiziert. So wie ich es verstanden habe, reicht die Plazenta bis zu meinem Bauchnabel, überdeckt aber dann nach unten hin den Muttermund. Ich bin ab morgen in der 33. Ssw und lag bisher 3 mal im Krankenhaus aufgrund von leichten Blutungen. Da ich von der Uniklinik nur 10 min wegwohne, hat man mich nach der letzten Blutung entlassen. Ich muss sagen, dass ich die ersten Blutungen auf zu grosse körperliche Anstrengung zurückführen kann, beim dritten mal hatte ich mich allerdings total geschont. Seit 10 Tagen bin ich nun zu Hause, ich halte mich an "eingeschränkte" Bettruhe und hatte auch keine Blutungen mehr. Dazu gleich noch eine Frage: halten Sie die Bettruhe für übertrieben? Ich trau mich gar nicht vor die Türe und lasse den Haushalt auch völlig liegen. Wie "gefährlich" ist Sitzen? Aufgrund meiner Bettruhe habe ich viel Zeit für Internetrecherchen. Leider lasse ich mich von Dr. google & co verrückt machen. So habe ich wahnsinnige Angst vor einer Sturzblutung bzw. einer Plazentaablösung. Gestern hatte ich einen Termin in der Klinik. Ich hatte vorgeschlagen, mich freiwillig einweisen zu lassen. Der Arzt meinte, dass er dafür aufgrund der Plazentalage und aufgrund meines Wohnortes nicht die Notwendigkeit sieht. Falls sich die Plazenta lösen würde, wäre das nur im unteren Teil und meinem Kind und mir würde noch genug Zeit bleiben um in die Klinik zu fahren. Wie sehen Sie das? Ausserdem bin ich mit dem Datum des Kaiserschnitts etwas überfordert. Mein Frauenarzt meinte, man sollte meinen Sohn bereits in der 35. Ssw holen, um nichts zu risikieren, wenn die ersten Wehen einsetzen. Der Arzt an der Uniklinik meinte nun 37. / 38. Woche wäre durchaus machbar. Ich halte den Arzt in der Uniklinik nicht für inkompetent. Er hatte auch mehrmals betont, dass ich bei Blutungen sofort kommen soll, trotzdem bin ich mir sehr unsicher. Wie gesagt, würde ich gerne noch Ihre Meinung hören. Ich möchte auf keinen Fall die Gesundheit meines Sohnes gefährden. Vielen Dank im Voraus!

von Lilly2015 am 21.07.2015, 10:29



Antwort auf: Bitte geben Sie mir Ihre Einschätzung zu Placenta Praevia.

Hallo Lilly2015, jetzt werde ich Sie wahrscheinlich noch mehr verunsichern, aber hier gibt es einfach sicherlich unterschiedliche Behandlungsstrategien. Da ich in mehreren Häusern gearbeitet habe, kenne ich viele Varianten. In meiner Zeit als Oberarzt an der Uniklinik haben wir jede Plazenta praevia Patientin ab 24+0 SSW bis zur Sectio in der 36+0 Schwangerschaftswoche aufgenommen. In den anderen Kliniken ab 32+0 bis zur ambulanten Variante. In unserer Klinik nehmen wir jede Frau mit Plazenta praevia auf, wenn sie geblutet hat. Ansonsten machen wir den Kaiserschnitt bei 36+0 Schwangerschaftswochen, um die Wehen, die zur Blutung führen, zu umgehen. Ihre Idee, sich aufnehmen zu lassen, finde ich nicht schlecht. Nach 3maligem Aufenthalt hätte ich Sie nicht mehr nach Hause gelassen. Aber da gibt es unterschiedliche Sichtweisen und das Ausland verfährt hier auch großzügiger. LG und alles Gute

von Prof. Dr. med. Lars Hellmeyer am 21.07.2015



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