Ursachen für Blutungen am Muttermund in der 22.SSW

Frage an Dr. med. Vincenzo Bluni Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe

Frage: Ursachen für Blutungen am Muttermund in der 22.SSW

Sehr geehrter Herr Dr. Bluni, ich bin zum zweiten Mal schwanger und befinde mich in der 22.SSW. Vor drei Wochen hatte ich zum ersten Mal eine Kontaktblutung aufgrund einer vaginalen Untersuchung. Danach war zwei Wochen alles in Ordnung. Letzte Woche wieder brauner Ausfluss, der drei Tage dauerte und heller wurde. Ich muss dazu sagen, dass ich aufgrund einer Risikoschwangerschaft viel liege und schon kleine Tätigkeiten (wie 20min am Tisch sitzen) anstrengend sind und Kontraktionen auslösen. Am Sonntag war tagsüber kein brauner Ausfluss und abends, nachdem ich zum Essen am Tisch gesessen habe, wieder braunes Blut am Toilettenpapier. Bei der Feindiagnostik war alles in Ordnung, Kind gut entwickelt, Plazenta weit genug vom Muttermund entfernt, keine Hämatome usw. Gestern abend der Schock, eine leichte, hellrote Blutung. Wir sind gleich in die Klinik gefahren. Keine Wehen am CTG, nur zwei Braxton-Hicks-Kontraktionen, Muttermund verschlossen, Cervixlänge 3,5-4cm. Die Ärztin stellte fest, dass ich viel braunes Blut um den Muttermund habe. Ursache konnte sie keine finden. Abstrich am Muttermund wurde empfohlen. Meine Fragen an Sie: Kann es sein, dass durch die starke Schonung jede kleinste Anstrengung Äderchen am Muttermund zum Platzen bringen können? Können B-Streptokokken am Muttermund Blutungen am Muttermund auslösen? Diese wurden festgestellt, jedoch soll eine Behandlung mit Antibiotika erst vor der Geburt erfolgen. Ph-Wert der Scheide, wenn ich messe, immer bei 4,0. Was können noch Ursachen für Blutungen sein, wenn Plazenta als Ursache ausgeschlossen werden kann? Würde man einen Polypen bei der vaginalen Untersuchung entdecken? Ist es sinnvoll Entzündungsparameter im Blut bestimmen zu lassen? Vielen Dank im Voraus für Ihre Mühe und Geduld! A.

von Schneeglöckchen84 am 10.07.2013, 08:56

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Antwort auf: Ursachen für Blutungen am Muttermund in der 22.SSW

Hallo A, 1. die Schonung wird hier sicher nicht ursächlich sein 2. wenn ein tiefer Sitz der Plazenta ausgeschlossen wurde, kann die Blutung auch mal vom Muttermund kommen, was wir aber meist sehen. Gleiches gilt für einen Gebärmutterhalspolypen. Der bleibt praktisch nicht unentdeckt. 3. richtig ist, dass in Ihrer Situation auch noch Abstriche entnommen wurden. Dabei sind Entzündungsparameter im Blut wohl meist entbehrlich. Leider bleiben aber immer auch Situationen, in den wir keine konkrete Ursache für eine solche Blutung finden. Liebe Grüße VB

von Dr. med. Vincenzo Bluni am 10.07.2013

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