Sehr geehrter Herr Dr. Bluni,
bei mir wurde vor drei Wochen ein Schwangerschaftsdiabetes festgestellt und ich bekam eine Ernährungsberatung. Ich bin sehr schlank und ernähre mich sehr gesund trotzdem habe ich einen Diabetes bekommen. Ich messe seit drei Wochen meinen Blutzucker. Nüchternwerte und Abendwerte sind immer spitze. Mittags bis auf zwei Ausreißer auch gut. Allerdings der Frühstückswert ist oft hoch oder grenzwertig, egal ob ich eine Scheibe Vollkornbrot mit Käse und Salat esse oder nur eine Scheibe Vollkornknäckebrot mit Quark. In letzter Zeit hatte ich viele Kontraktionen, mein Bauchumfang ist innerhalb einer Woche um 4cm gewachsen und ich habe in kurzer Zeit 1,5kg zugenommen. Gestern war ich zur Abklärung in der Klinik, da mein Facharzt im Urlaub ist. Ergebnis : Polyhydranium, Gewicht vom Kind bei 25+3 ca. 920g. Ich soll nun Insulin spritzen. Ist mein Baby für die 26.SSW schon viel zu schwer oder wie schätzen Sie das Gewicht ein? Fruchtwasserindex: 21,7cm (größter Durchmesser 7,5cm) Wie schätzen Sie die Fruchtwassermenge ein?
Vielen Dank im Voraus!
A.
von
Schneeglöckchen84
am 09.08.2013, 08:36
Antwort auf:
Ist das Baby für die 26.SSW zu schwer?
Hallo,
1. bei einem Schwangerschaftsdiabetes ist es besonders wichtig, dass Sie durch eine kompetente ambulante Einrichtung vor Ort oder durch ein Zentrum in einer Klinik mit begleitet werden.
Dabei ist es aber oft so, dass der Diabetologe vor Ort eher große Kompetenz in der Betreuung älterer Diabetiker hat, die aber eine ganz andere Herausforderung darstellen.
Hier ist das Wissen in einem Perinatalzentrum oft viel besser.
2. darüber hinaus kann ein solches Zentrum am besten einschätzen, wie es um Ihren Blutzucker und die Situation des Kindes steht.
Ein Insulintherapie wird in aller Regel nur bei sehr wenigen Frauen notwendig, wenn der Blutzucker trotz aller Maßnahmen nicht optimal einzustellen ist oder sich i m Ultraschall andere Veränderungen einstellen.
3. das mittlere Gewicht in der 26.SSW sind 913 Gramm. Damit wäre Ihr Kind also nicht schwerer als der Durchschnitt.
4. beim Fruchtwasserindex gilt ein Wert von Ein Wert von 10-20 Zentimetern als normal .
Darüber sprechen wir von einer Erhöhung der Fruchtwassermenge .
Stimmen Sie sich dazu aber bitte mit Ihrer Frauenärztin/Frauenarzt und einer erfahrenen Fachärztin/Facharzt in einem Perinatalzentrum ab.
Liebe Grüße
VB
von
Dr. med. Vincenzo Bluni
am 09.08.2013
Antwort auf:
Ist das Baby für die 26.SSW zu schwer?
Muss ich bei diesen Werten Angst haben, dass jederzeit die Fruchtblase platzen könnte? Ich bin auch sofort kurzatmig sobald ich mich bewege. Soll ich mich weiterhin viel legen? Ich habe große Angst vor einer Frühgeburt und kann es kaum erwarten bis ich am 13.8. meinen Diabetologentermin habe, wo ich auf Insulin eingestellt werde.
von
Schneeglöckchen84
am 09.08.2013, 08:51