Verunsicherung bzgl. Dopplerwerten eineiige Zwillinge ssw 33+6

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Frage an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

Frage: Verunsicherung bzgl. Dopplerwerten eineiige Zwillinge ssw 33+6

Sehr geehrter Dr. Hackelöer, ich war heute zum erneuten Ultraschall mit meinen mono-die Zwillingen bei meinem Arzt. Bisher verlief die Entwicklung prächtig, bis auf eine Zerfixinsuffizienz seit 8 Wochen, die mich ans Bett/Sofa fesselt. Laut Arzt kann es jede Minute losgehen, sie sind aber mit ssw 33+6 nun sowieso sehr gut entwickelt und es wäre kein Drama mehr, wenn sie jetzt kommen, Nun aber zu meiner eigentlichen Frage: es wurde heute auch eine dopplersonographie durchgeführt. Allerdings wurde nur die A. Cerebri Media re. gemessen (zumindest sind nur diese Werte dokumentiert). Müssten nicht nach andere Werte gemessen worden sein? Diagnose laut des Arztes lautet "normale Dopplerwerte". Die Werte der A. Cerebri Media befinden sich allerdings bei Fetus 2 teilweise ganz links auf der Mittelwert-graphik. Anbei einmal die Werte: Fetus 1: A. Cerebri Media re.: PI 1,99 / RI 0,90 / TAMX 26,15 / Vmax 57,9 / EDF positiv Sorgen mache ich mir vor allem um Fetus 2, Werte anbei: A. cerebri Media re.: PI 1,26 / RI 0,65 / TAMX 27,65 / Vmax 52,2 / EDF positiv Bei Fetus 2 liegen der PI und RI-Wert ganz links am untersten Ende der Mittelwert-Graphik. Können Sie mir sagen, was dies zu bedeuten hat und ob ich mir nochmals eine Zweitmeinung im Krankenhaus, wo ich entbinde, einholen sollte? Einerseits vertraue ich dem Arzt, wenn er sagt die Dopplerwerte sind normal, andererseits verunsichern mich die Abweichungen von den Mittelwerten... Vielen Dank für Ihre Antwort! Beste Grüße LB

von Mausxx22 am 03.03.2015, 22:15

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Antwort auf: Verunsicherung bzgl. Dopplerwerten eineiige Zwillinge ssw 33+6

Hallo LB, diese Doppler- Untersuchung der Cerebri media wurde wahrscheinlich nicht durchgeführt um die Entwicklung zu überprüfen,sondern um Durchblutungsbesonderheiten zu erkennen,wie sie nur bei MoDi-Zwillingen auftreten kölnnen. Das ist das TAPS-Syndrom,was über Veränderungen der Durchflußgeschwindkeit der Cerebri media zu erkennen ist.Hierbei spielt PI und RI keine Rolle,sondern nur die Vmax.Bei Ihren Kindern zeigen sich da keine Unterschiede(57 und 52),sodaß dieses TAPS-Syndrom(TwinAnaemiaPolycythaemiaSyndrom) nicht aufgetreten ist.Andere Gefäße müssen da nicht mitgemessen werden.Alles okay. Alles Gute Prof. Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 04.03.2015

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