Sehr schlechte Biochemie - Harmony Test - Gründe

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Frage an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

Frage: Sehr schlechte Biochemie - Harmony Test - Gründe

Hallo Ich hoffe ihr könnt mir helfen. Erstmal zum Hintergrund: Ich bin 13+3 Wochen schwanger, 36 Jahre alt, immer schon Nichtraucherin, BMI vor Schwangerschaft 21.4, und dies ist meine 2. Schwangerschaft. 1.schwangerschaft komplett komplikationslos frei. Ich lasse mich nicht leicht stressen und hab einen Sportler Puls (obwohl ich durch Kind keinen Sport mehr treibe) und sehr ausgeglichen Bkutdruck. Auch ist mein generelles Blutbild fantastisch. Die Ergebnisse: Vor ein paar Tagen habe ich meine Erst Semester Screening Ergebnisse bekommen. Der US war an 12+3 und der Bluttest an 10+2. Mein Papp-a kam sehr niedrig mit 0.37MoM zurück. Zusätzlich war das hcg 3.1MoM. Welches mich mit einem Risiko von 1:40 für Trisomie 21 zurück gelassen hat. Aber ich habe an 10+2 auch den HARMONY NIPT machen lassen welcher mit sehr geringem Risiko von < 1:10000 zurück kam. Nackenfalte war bei 2.01mm SSL 66.1mm Nasenknochen sichtbar und normal, und alles andere: Herz, Gehirn, rücken, Nabelschnur waren normal Herzschlag 174 Da durch den Harmony und den US Trismonien eigentlich ausgeschlossen sind (bzw das Risiko sehr gering eingeschätzt wird), wurden nun Rückschlüsse auf Plazenta Insuffizienz und Riskio auf Präeklampsie gemacht. Leider war in dem Gespräch so viel zu fragen dass vieles nicht angesprochen wurde. Das allerwichtigste: Ich weiß nicht ob ich bei so schlechtem Risiko von 1:40 dem negativen Harmony überhaupt trauen kann? Das mir vorgelegte Problem von Plazenta Insuffizienz und eventuell Präeklampsie sitzt mir ebenfalls extrem im Magen und ich habe so viel fragen. Wie hoch ist mein Riskio denn realistisch dass diese Kompilationen eintreten? Wann kann ich außer Aspirin Einnahme machen (wobei mein KH gerade meinte sie verschreiben es eigentlich bei niedrigem Papp-a NICHT)? Worauf muss ich jetzt achten? Und was soll ich bei folge Untersuchungen fragen? Vielen Dank.lucy.

von Immer-neugierig am 03.05.2016, 10:36

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Antwort auf: Sehr schlechte Biochemie - Harmony Test - Gründe

Hallo Immer-neugierig, ein unauffälliger Harmonytest ist immer weitergehender ,als das ETS.Dessen Aussage braucht man überhaupt nicht mehr.Zusätzlich sind die Hormonuntersuchungen im ETS sehr unsicher. Also kein Grund zur Sorge.Vom Papp-A und HCG alleine kann man keine sicheren Rückschlüsse auf das Auftreten einer Gestose ziehen.Wichtiger wären noch Dopplermessungen und Blutdruckmessungen nach einem bestimmten Schema - was aber nicht erfolgte.Also bedeutet dies zunächst überhaupt nichts. Machen Sie sich nicht zuviel Sorgen und warten Sie die Feindiagnostik in der 21.Woche ab,speziell auch die Messungen der uterinen Gefäße. Alles Gute Prof. Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 03.05.2016

Antwort auf: Sehr schlechte Biochemie - Harmony Test - Gründe

Nachtrag. Zur Zeit des Bluttests habe ich 1x abends Utrogest vaginal genommen. (Bei der 1 Schwangerschaft allerdings doppelte Dosis und es hat sich da wohl nicht auf das ETS ausgewirkt da komplett unauffällige Werte)

von Immer-neugierig am 03.05.2016, 10:51

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