Sehr geehrter Herr Prof. Dr. Hackelöer,
ich bin momentan in der 10+1 SSW. Ich stehe momentan vor der Entscheidung ob ich das Ersttrimesterscreening machen lasse oder nicht.
Ich selber arbeite auf einer Früh- und Neugeborennenintensivstation und weiß daher was das heißt ein behindertes Kind zu haben.
Ich kenne Sie persönlich daher auch aus dem Krankenhaus.
Nun zu meiner Vorgeschichte. Ich bin 25 Jahre alt, mein Partner 28 Jahre alt und Raucher. Ich selber habe übergewicht, leider, spielt dass für die Wahrscheinlichkeit ein behindertes Kind zu bekommen eine Rolle??
Seit Beginn der Schwangerschaft habe ich Blutungen und nehme daher 1x2 Kapseln vaginal Utrogest ein, dies soll ich noch bis zur 12+0 einnehmen.
Außerdem habe ich eine Schilddrüsenunterfunktion und nehme l-Thyroxin 100 ein. Die blutungen sind bis heute noch lkeicht vorhanden.
Ich weiß dass die Hormoneinnahme die Blutergebnisse verfälschen kann.
Nun meine Frage, was würden Sie mir raten. Denn eigentlich bin ich für das Ersttrimesterscreening aber ich habe Angst dass durch meine Hormoneinnahme die Blutergebnisse schlecht ausfallen werden. Und allein die Nackenfalte messen zu lassen ist mir zu ungenau, nur 70% Sicherheit.
Es tut mir Leid, dass mein Text so lang geworden ist.
Ich bitte Sie darum mir zu helfen.
Mit freundlichen Grüßen
von
Rose22
am 23.04.2014, 15:02
Antwort auf:
Ersttrimesterscreening Ja oder Nein
Hallo Rose22,
leider hat man mit deutlichem Übergewicht auch ein leicht erhöhtes Risiko für kindliche Auffälligkeiten und ist natürlich selber auch für eines Gestose u.ä gefährdeter.Aber dies bedeutet nicht,daß dies passieren muß.Eine gute Überwachung ist wichtig.Dazu gehört auch in Ihrem Alter das Ersttrimesterscreening in der 13.Woche -allerdings ohne Hormone mit Nackentransparenz und Zusatzkriterien(Nasenbein/Ductus venosus/Tricuspidalinsuffizienz) sozusagen als frühe Fehlbildungsdiagnostik.Dann natürlich die Feindiagnostik in der 21.Woche bei einem Spezialisten.Haben Sie Ängste vor Chromosomenstörungen speziell der Tr.21 sollten Sie einen fetalen DNA-Test machen lassen,der leider nicht umsonst ist- aber auch jetzt schon geht! Eine Amniocentese würde ich nur machen,wenn deutliche Auffälligkeiten vorhanden wären
Das wär´s aber dann schon.
Alles Gute
Prof. Hackelöer
von
Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer
am 23.04.2014
Antwort auf:
Ersttrimesterscreening Ja oder Nein
Hallo Herr Doktor Professor Hackelöer.
Sie schreiben ich soll die Nackentransparenz und die Zusatzkriterien ohne Hormone machen.
Meinen Sie damit, dass ich die biochemische Blutuntersuchung weglassen soll? Denn meine Hormone kann ich ja nicht einfach weglassen, das l-thyroxin muss ich die ganze zeit nehmen und das utrogest bis zur 12 ssw
Und wenn ja wie aussagekräftig ist die Ultraschalluntersuchung wenn man nur mein Alter und die Nackenfaltenmesung mit den Zusatzkriterien macht ohne Blutuntersuchung?
Vielen Dank für Ihre schnelle Antwort
von
Rose22
am 23.04.2014, 16:17
Antwort auf:
Ersttrimesterscreening Ja oder Nein
Natürlich nur die biochemische Untersuchung.Ihre Hormone nehmen Sie natürlich weiter.Die Untersuchung ist weiterhin mit den Zusatzkriterien genauso aussagekräftig.Aber sie wird nie 100%-mit oder ohne Biochemie!
Ultraschall ist viel aussagekräftiger - aber nur,wenn er gut ist.Deshalb müssen sie genau überlegen,wo Sie es durchführen lassen.
Alles Gute
Prof. Hackelöer
von
Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer
am 24.04.2014
