Ergebnis Ersttrimesterscreenings mit anschliessender Ultraschalluntersuchung

Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Frage an Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer Facharzt für Gynäkologie und Geburtshilfe

Frage: Ergebnis Ersttrimesterscreenings mit anschliessender Ultraschalluntersuchung

Guten Morgen Herr Prof. Hackelöer, Mein Ersttrimesterscreening am 18.08.15 ergab folgendes: GA gemäß SSL 12 + 2 Wochen Tage SSL: 59.9 mm NT : 1.7 mm Gewicht : 67.2 Kg Ethische Herkunft: europäisch, Nordafrika, Nord Lateinamerika Freies ß HCG : 81.3 IU/l DOE (freies ß HCG 0.739 DOE) PAPP-A 1.904 IU/l DOE PAPP-A - 0, 572 DOE Risiko Trisomie Hintergrund: 1:245 Biochemie: 1:96 NT: 1: 527 Kombination: 1:207 2 Tage später war ich bei einer Ultraschallspezialistin, da meine Ärztin mir Angst gemacht hat und mir „nahe legte“ mir die Frage zu stellen falls der Harmony Test postiv ausfallen sollte, ob ein SS Abbruch für mich u meinem Partner in Frage käme. (Was ich persönlich bei 1:207 eine Frechheit finde!) Hier die Werte der Zweitmeinung bei der Ultraschallspezialistin: Fetale Biometrie (dargestellt zum normalen Mittelwert und 5./95. Perzentile) Herzaktion positiv SSL 64, 0 mm NT 1.5 mm BPD 18, 8 mm FL 7, 3 mm Sonoanatomie: Schädel gesehen, Herz 4 Kammerblick, Abdomen-Sonografie normal , Magen darstellbar, obere u. untere Extremitäten darstellbar, Nasenbein darstellbar , keine Trikuspidalreg. , D. Venosus ob Chorionfrondosum Vorderwand Struktur und Plazentastruktur unauffällig. Nabelschnur : 3 Gefäße Jetzt zu meinen Fragen: Wie beuteilen Sie die zweite Untersuchung denken Sie dass es eine andere Risikoberechnung geben hätte, falls ja um wieviel %? da zb das Nasenbein beim Screening nicht aufgeführt wurde oder die Messung NT 1.5 mm ist u nicht 1.7mm. wie ist der biochemischen Wert (1:96) gegenüber der Ultraschalluntersuchung zu beurteilen? Kann man sagen was diese 2 Ergebnisse gleich wichtig sind?

von sonnesand am 25.08.2015, 07:30

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Antwort auf: Ergebnis Ersttrimesterscreenings mit anschliessender Ultraschalluntersuchung

Hallo sonnesand, was Sie betreiben ist eine Diskussion um Zahlen,die keine Diagnosen sind und immer so oder so interpretiert werden können.Fakt ist,daß am Kind keine Hinweiszeichen gefunden wurden und daß die ersten Werte erheblich durch die Biochemie beeinflusst wurden.Das ist gut,aber auch kein Beweis,daß keine Chromosomenveränderungen vorliegen.Es kommt immer wieder auf das Gleiche hinaus :SIE müssen überlegen was Sie wollen.Wieviel Prozent Sicherheit brauchen Sie.Wollen Sie möglichst 100%,brauchen Sie den Harmony-Test.Würden Sie sowieso keinen Abbruch machen wollen,reicht Ihnen der Test bisher + gute Ultraschalluntersuchungen.Ich würde Ihnen zu dem DNA-Test raten.Danach können Sie immer noch überlegen,was Sie wollen. Egal,wie Sie die beiden Untersuchungen diskutieren,werden Sie darüber nicht herausbekommen,was los ist. Alles Gute Prof. Hackelöer

von Prof. Dr. med. B.-Joachim Hackelöer am 25.08.2015

Antwort auf: Ergebnis Ersttrimesterscreenings mit anschliessender Ultraschalluntersuchung

Guten Tag Herr Hackeloer Ich habe mich für den Harmonytest entschieden da ich leider zu den Frauen gehöre, die Sicherheit benötigen. Der DNA Test hat keine Hinweise auf Triomie 21/13/18 gezeigt und ich bin über glücklich. Da es meine 1. SS wurde ich durch die Risikoabschätzung enorm verunsichert.. Ich finde es ganz toll dass Sie hier im Forum uns schwangeren, besorgten werdenden Müttern, mit Rat und Tat zur Seite stehen und danke Ihnen von ganzem Herzen. Liebe Grüsse Sonnesand

von sonnesand am 28.08.2015, 13:58

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