hallo herr dr. paulus,
ich hatte bereits eine frage diesbzgl. gestellt, allerdings hat sich jetzt etwas neues ergeben.
vor der schwangerschaft war mein blutdruck gut eingestellt. seit meinem kinderwunsch dann mit methyldopa (500 mg).
da mein blutdruck die letzten tage katastrophal war, musste ich von sonntag auf montag in die klinik und wurde dann wieder nach hause geschickt. ich muss nun 2 mg methyldopa (8 tabletten) tägl. nehmen und habe wirklich ein schlechtes gefühl dabei. der blutdruck liegt trotzdem noch bei 150/95.
ist die menge an tabletten schädlich? wie sieht es nach der geburt aus, sollte das stillen klappen. nimmt das baby die tabletten auch auf? ist das schädlich?
vielen dank für ihre antwort!
von
Madita2015
am 17.07.2015, 19:11
Antwort auf:
Methyldopa
Nach den aktuellen Leitlinien ist in der Schwangerschaft eine medikamentöse Einstellung des Blutdruckes bei systolischen Werten über 160 mm Hg bzw. diastolischen Werten über 100 mm Hg erforderlich. „Kosmetische“ Veränderungen am mütterlichen Blutdruck führen nicht zu einem besseren kindlichen Befinden.
Methyldopa kann in einer Dosierung bis 2000 mg/d (verteilt auf 3-4 Einzeldosen) in allen Phasen der Schwangerschaft verabreicht werden. Methyldopa ist gut plazentagängig und erreicht im fetalen Serum ähnliche Konzentrationen wie im mütterlichen Organismus.
Eine kindliche Schädigung ist bei Ihrer gegenwärtigen Behandlung mit Methyldopa nicht zu befürchten.
Die Anwendung von Nifedipin (z. B. Adalat) wäre im letzten Schwangerschaftsdrittel zur Blutdrucksenkung ebenfalls vertretbar.
Bei zunehmenden Anzeichen einer Präeklampsie wäre letztlich in Ihrem aktuellen Schwangerschaftsstadium die Einleitung der Geburt als wirksame Therapie zu erwägen.
Methyldopa geht nur in einem Ausmaß von ca. 3% der mütterlichen gewichtsbezogenen Dosis auf den Säugling über (Jones & Cummings 1978). Die American Academy of Pediatrics sieht keine Einwände gegen den Einsatz von Methyldopa in der Stillzeit (American Academy of Pediatrics 1994).
von
Dr. Wolfgang Paulus
am 19.07.2015
Antwort auf:
Methyldopa
Nachtrag:
Ist Adalat ein medikament, welches über mehrere tage zusätzlich als blutdrucksenkendes mittel eingenommen werden darf?
von
Madita2015
am 18.07.2015, 15:22
