Frage an
Dr. med.
Wolfgang
Paulus
Facharzt und Leiter der Beratungsstelle für Reproduktionstoxikologie an der Universitätsfrauenklinik Ulm
Guten Tag, Ich nehme seit drei Tagen dreimal täglich 250 mg methyldopa bei neu aufgetretenem Hypertonus. Können Sie mir sagen, ob dadurch nach der Geburt eine besondere Überwachung des Kindes notwendig wird? Würde man nach der Geburt versuchen das Medikament auszuschleichen, oder wie erfolgt das in der Praxis? Gibt es ab einer gewissen Dosis Probleme hinsichtlich des Stillens?
von Filea am 01.07.2016, 12:45
Nach den aktuellen Leitlinien ist in der Schwangerschaft eine medikamentöse Einstellung des Blutdruckes bei systolischen Werten über 160 mm Hg bzw. diastolischen Werten über 100 mm Hg erforderlich. Methyldopa kann in einer Dosierung bis 2000 mg/d (verteilt auf 3-4 Einzeldosen) in allen Phasen der Schwangerschaft verabreicht werden. Methyldopa ist gut plazentagängig und erreicht im fetalen Serum ähnliche Konzentrationen wie im mütterlichen Organismus. Eine kindliche Schädigung ist bei Ihrer gegenwärtigen Behandlung mit Methyldopa nicht zu befürchten. Bei zunehmenden Anzeichen einer Präeklampsie wäre letztlich in Ihrem aktuellen Schwangerschaftsstadium die Einleitung der Geburt als wirksame Therapie zu erwägen. Eine besondere kindliche Überwachung wegen der mütterlichen Einnahme von Methyldopa ist nach der Geburt nicht erforderlich. Wenn Ihr Blutdruck nach der Geburt immer noch erhöht ist, kann die Behandlung mit Methyldopa fortgesetzt werden. Methyldopa geht nur in einem Ausmaß von ca. 3% der mütterlichen gewichtsbezogenen Dosis auf den Säugling über (Jones & Cummings 1978). Die American Academy of Pediatrics sieht keine Einwände gegen den Einsatz von Methyldopa in der Stillzeit (American Academy of Pediatrics 1994).
von Dr. Wolfgang Paulus am 04.07.2016
Hallo, bei mir wurden vor ein paar Tagen 180/90 und 190/100 Blutdruckwerte gemessen. Hatte vorher manchmal schon recht hohe, aber schwankende Werte. Jetzt wurde mir eine Metoprolol täglich verordnet (47,5). Habe gelesen, das Medikament könnte die Durchblutung in der Plazenta verringern. Wäre nicht Methyldopa besser? Mit Dank und Gruß
Hallo Herr Paulus, Ich wollte sie mal Fragen ob dieses Medikament am Kind so ab der 38SSW schaden kann, hatte letztes Jahr im Dez. eine Stille Geburt in der 39 SSW. Ab der 38 ssw bekam ich Bluthochdruck und meine Ärztin verschrieb mir diese Methyldopa Stada 250mg. Da es keine negative Befunde von meinem Kind giebt denke ich doch das es vielei...
Sehr geehrter Herr Dr. Paulus, seit ca. 10 Jahren (ich bin nun 29 und in der 35. SSW) bin ich auf Blutdrucktabletten angewiesen. Zuletzt nahm ich Enalapril und seit meinem Kinderwunsch Methyldopa. Kurz vor Pfingsten veranlasste mein FA eine Kontrolluntersuchung beim Kardilologen, der nach einer Kontrolluntersuchung die Dosis von 2 auf 3 * 250 m...
hallo herr dr. paulus, ich hatte bereits eine frage diesbzgl. gestellt, allerdings hat sich jetzt etwas neues ergeben. vor der schwangerschaft war mein blutdruck gut eingestellt. seit meinem kinderwunsch dann mit methyldopa (500 mg). da mein blutdruck die letzten tage katastrophal war, musste ich von sonntag auf montag in die klinik und wu...
Bestehen bei 15 mg Mirtazapin Absetzsymptome nach Geburt beim Baby im Oktober??
Hallo Dr. Paulus Nehme seit 14 Jahren Metobeta 100 (abends 1/2 Tablette) und bin damit gut eingestellt.Bin jetzt in der 6.SSW mit Zwillingen. Meine Frauenärztin hat gemeint wir stellen um auf 2 Tabletten Methyldopa. Meine Hausärztin meint es reicht erstmal 1 Tablette Methyldopa. Kann ich gleich auf das neue Mittel umstellen oder muß ich Metobeta e...
Nehme seit 14 Jahren Metobeta 100 (abends 1/2 Tablette) ein. Bin in der 6.SSW mit Zwillingen und soll nun Methyldopa nehmen. Kann ich das Mittel sofort einnehmen und was sollte ich beachten ? Danke im Voraus
Hallo Doktor Paulus ich hätte eine Frage zur drei Monats spritze. Diese habe ich am Dienstag von meiner Frauenärztin erhalten. Mein Baby ist sieben Wochen alt und ich stille voll. Habe jetzt große Angst damit meinem Kind zu schaden. Die Ärztin hat mir mehrmals versichert dies sei in der Stillzeit kein Problem. Deshalb wende ich mich an sie ist d...
Hallo. Ich hatte im Juni eine Fehlgeburt und versuche wieder schwanger zu werden. Ich bin in der Schwangerschaft auf Methyldopa eingestellt worden und nehme es immer noch. Darf ich jetzt zur Zyklus Regulierung extra noch Mönchspfeffer einnehmen zusätzlich? Vielen Dank für die Antwort.
Hallo, ich habe mitte Januar per Kaiserschnitt entbunden und nehme seitdem wegen einem Bluthochdruck morgens und abends je 1 x 250 mg methyldopa. Nun zeigen sich wahrscheinlich stressbedingt und in Ruhe immer mehr extrasystolen, die vor der Schwangerschaft auch schon diagnostiziert wurden,sowie Kopfschmerzen. Tromcardin complex hat immer gut geholf...
