Werter Prof. Dorn!
Wir waren aufgrund unseres unerfüllten Kinderwunsches beim Erstgespräch bei einem Kinderwunsch-Spezialisierten Gyn. Seine Beurteilung des 2 Tage alten Spermiogrammes fällt extrem anders aus, als die vom Urulogen (laut ihm alles tip top).
Menge: 2,6ml
Morphologie: 6%
Motilität progessiv: 45% (bis 240 min konstant)
Ortsbeweglich: 5%
Konzentration: 17,5 mil/ml
Eosintest: 20% positiv (heißt das 80% lebend oder umgekehrt?)
RZ-DIF: 96% (dieser wert ist mir unklar-bitte um Eklärung)
Varioscele 2. Grades Links, desweiteren Ureaplasmen nachgewiesen und TSH erhöht bei 3,31
Die anderen Werte sind nicht unklar und im optimalbereich.
Mein Gyn meinte dass trotz Überschreitung der Referenzwerte nach WHO die Werte gar nicht gut sind, vor allem da Endometriose und PCO meinerseits dazukommen.
Begründung: nur 1,23 MIL Gesamtmenge sind progressiv beweglich UND normalgeformt, und es sollten über 12 Mil sein, und über 5Mil für eine IVF.
Würden Sie dem zustimmen?
DANKE
von
RebeccaSn
am 19.04.2016, 17:06
Antwort auf:
Spermiogramm richtig beurteilt?
nach WHO wäre dies ein leicht eingeschr. Spermiogramm; ggf. Insemination sinnvoll wenn Aufbereitung gut und Eileiter durchgängig !
45% progressiv ist doch ok
Stimulation mit Clomifen dann bei PCOS
Alter ? Wie lange KiWu ?
von
Prof. Dr. Christoph Dorn
am 19.04.2016
Antwort auf:
Spermiogramm richtig beurteilt?
Vielen Dank für Ihre rasche Antwort!
Ich bin 25, und wir verhüten seit 2 Jahren nicht mehr, aktiv versuchen tun wir es seit 6 Monaten.
Ich habe PCO seit meiner Pupertät, und im Oktober vorigen Jahres hatte ich eine Bauchspiegelung wegen Endometriose, wo alle Herde entfernt wurden. Eileiter sind frei.
Danach hatten wir 4 Zyklen Clomifen, Zyklusmonitoring, Auslösespritze.
Leider Erfolglos. Clomifen wirkte erst ab 150 mg.
Nun habe ich den Arzt gewechselt. Er sagte zwar auch dass laut WHO das Spermiogramm nicht extrem schlecht ist, aber dass er als Reproduktionsmediziner die WHO Kriterien nicht gutheißen kann, schon gar nicht seit sie drastisch herunter gesetzt wurden, und schon überhaupt nicht bei meinen Faktoren die dazukommen.
Außerdem meinte er bei Endometriose hätte ich Clomifen nie bekommen sollen.
Er meinte dass die Progressiven in Prozent schon gut sind, ABER die Gesamtzahl von knapp 44MIL schon mal unterster Grenzbereich ist, und wenn davon nur noch 45% Progressiv, und nur 6% normal geformt, kommt er auf normal geformte und befruchtungsfähige Spermien von ca 1,2 MIL.
Er sagte er würde bei einem guten Wert gern über 10MIL sehen.
Das gepaart mit Endometriose und PCO, lies ihn direkt auf IVF schließen.
Sein Vorschlag war noch zwei Zyklen mit Puregon zu stimulieren, und wenn das nichts wird soll ich direkt zur Kinderwunschklinik wechseln und ne IVF machen. Gerade weil die Endometriose seiner Meinung nach jedes Monat schlimmer werden kann soll ich nicht zu viel Zeit verlieren und herumstimulieren, da ich durch alle Faktoren gemeinsam so geringe Chancen habt, dass es die Endometriose Situation verschlechtern keinesfalls aufwiegt.
Ich bin gespannt wie sie das ganze Einschätzen.
Vielen Dank, Rebecca
von
RebeccaSn
am 19.04.2016, 21:13
Antwort auf:
Spermiogramm richtig beurteilt?
klingt alles logisch
von
Prof. Dr. Christoph Dorn
am 20.04.2016
