Sehr geehrter Herr Dr. Heiniger
In Frankreich impft man das 2+1 Schema für die 5-fach- und 6-fach-Impfung ja schon ab einem Alter von 8 Wochen. Gibt es Studien zur Sicherheit oder welche Wirksamkeitsbeweise gibt es zum Impfstart mit 2 Monaten? Vor allem der Langzeitschutz gegen Tetanus und HiB nach dem Booster mit 11 Monaten würde mich interessieren: wäre das Kind mit dem 3+1 Schema nach dem Booster besser geschützt?
Unser Kind soll 3+1 geimpft werden und wurde mit 2, 4 und mit 11 Monaten mit Infanrix Hexa geimpft. Da der Abstand zwischen 2. und 3. Impfung größer war als 6 Monate, war die 3. Impfung nach 2+1 Schema ja schon eine Boosterimpfung. Würde die 4. Impfung dann wie ein 2. Booster also nochmals stärker wirken und ist deshalb eine Überreaktion wahrscheinlicher? Ich habe gelesen, dass häufige zeitlich eng beieianderliegende Auffrischungen mit dem Tetanusantigen oder Pertussis zu Überreaktionen führen können. Mit welchem Abstand zur 3. würden Sie die 4. Impfung vornehmen?
Vielen Dank im Voraus für Ihre Antworten und freundliche Grüße
von
käthekruse
am 07.10.2015, 20:05
Antwort auf:
2+1 Frankreich, Impfabstand Booster
Hallo,
der Impfbeginn mit 6 (WHO-Empfehiung) bzw. 8 Wochen (in zahlreichen Ländern der Welt, auch in Deutschland) ist konform mit den Zulassungen der gebräuchlichen Impfstoffe in diesem Alter und hat sich bewährt - früher Beginn = früher Schutz.
Ob 2+1 oder 3+1 "besser" ist ist eine müssige Diskussion, wiel der Begriff "besser" nicht genau definiert ist - beide Impfschemata führen zum gewünschten Erfolg.
Wenn die 3. Dosis 7 Monate nach der 2. erfolgt und dennoch ein 3+1 Schema gewünshct wird, so ist ein Mindestabstand von 6 Monaten nach der 3. Dosis einzuhalten. Mangels Studien zu abweichenden Impfschemata lässt sich keine zuverlässige Aussage über ein (möglicherweise) erhöhtes Nebenwikrungsrisiko (im Sinne von Lokalreaktionen) machen. Risiko ist ohnehin Statistik (=Wahrscheinlichkeitsrechnung) und im Einzelfall ist es dann so oder anders.
Die Pertussisikomponente ist - anders als Diphtherie oder tetanus - nicht für lokale Nebenwirkungne in diesem Zusammenhang verantwortlich.
Alles Gute!
von
Prof. Dr. med. Ulrich Heininger
am 08.10.2015
