Adenotonsillektomie oder Tonsillotomie?

Dr. med. Christoph Erle-Bischoff Frage an Dr. med. Christoph Erle-Bischoff Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde

Frage: Adenotonsillektomie oder Tonsillotomie?

Sehr geehrter Herr Dr. Erle-Bischoff, unsere Tochter ist 3 1/2 Jahre alt und schnarcht sehr stark, mit gelegentlicher Atemaussetzung für ein paar Sekunden. Ihre Gaumenmandeln sind stark vergrößert (angeblich Grad 4) etwa so gross wie Weintrauben. Sie treffen sich aber nicht in der Mitte. Zwischen dem 1 ten und 2 ten Geburtstag hatte sie 4 Mandelentzündungen, seitdem nicht mehr Probleme mit Halsschmerzen oder Ohrenschmerzen gehabt. Wir wohnen in England und hatten sie aber bei einem HNO Arzt in Deutschland UNI Klinik Regensburg vorgestellt, als wir zu Besuch bei der Familie waren, um eine Meinung zu bekommen. Dieser stellte auch fest, anhand eines Hörtests und des Gabeltests, dass sie am linken Ohr schlechter hört und meinte, dass auch die Flüssigkeit darin rausgemacht werden müsse. Er riet uns zu einer Tonsillotomie, (Blutungsrisiko geringer und die Mandeln sind weiterhin noch da, aber halt verkleinert wegen Immunität) Rachenmandeln auch raus und den Schnitt im linken Ohr. Wir stellten sie nach unserer Rückkehr in UK, London einer HNO Ärztin vor, denn die OP wird hier in UK durchgeführt. Diese bestätigte alles, meinte aber sie tendiere zu einer Tonsillektomie, da sie der Meinung ist, dass ihre Lymphknoten geschwollen seien und auch schon unter der Größe der Mandeln leiden würden. Das Blutungsrisiko sei dasselbe und sie wuerde es mit der Coblation Methode machen, also wenn dann gleich alles raus. Adenoids und der Schnitt mit einem Einsetzen eines Paukenröhrchens wuerden so oder so gemacht werden. Zu was würden Sie tendieren, Tonsillotomie oder Tonsillektomie? Wir sind uns sehr unschlüssig. Vielen Dank für Ihre Drittmeinung. Mit freundlichen Grüßen iddi1981

von iddi1981 am 14.11.2013, 21:30


Antwort auf: Adenotonsillektomie oder Tonsillotomie?

Hallo, eine Tonsillotomie würden wir nicht machen, da vier Mandelentzündungen in der Vorgeschichte bekannt sind. Wir würden eine intrakapsuläre Lasertonsillektomie in Erwägung ziehen. Die letzte Entscheidung kann man aber nur treffen, wenn man das Kind sieht und mit den Eltern spricht. Mit freundlichen Grüßen Dr. Christoph Erle-Bischoff

von Dr. Christoph Erle-Bischoff am 15.11.2013