Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

 Silke Westerhausen Frage an Silke Westerhausen Beleghebamme der Frauenklinik in Herne

Frage: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Hallo, habe vor 6 Monaten unser erstes Kind vaginal entbunden. Es war eine sehr lange, schwierige Geburt ( 30 Stunden ), das Baby wog 4 kg, KU fast 39 cm. Ich bin eine zierliche Person, die sehr eng gebaut war, mit stark trainierten Bauchmuskeln und bis dato sehr straffem Beckenboden. Die SS lief total problemlos, obwohl ich bereits 37 war. Da ich nach einer Infusionsgabe eine sekundäre Wehenschwäche entwickelt habe ( keine PDA ), und die Presswehen nach 2 Stunden keinen Erfolg gebracht haben, kam es zum Kristellern. Ich bin unter der Geburt nach 5 mal Kristellern aber ziemlich gerissen ( Dammriss 2. Grades ) und musste über eine Stunde genäht werden. Gott sei Dank ist wenigstens unser Kleiner gesund auf die Welt gekommen, es war zum Schluss alles total knapp, weil er schräg kam!!! Nach der Geburt habe ich sehr stark geblutet, hatte aber komischerweise keine Schmerzen im Intimbereich, alles war wochenlang taub. Meine Hebi fand das aber nicht weiter beunruhigend, es würde alles gut verheilen. Ich litt bis ca 10 Wochen nach der Geburt an einer Taubheit am After und Vagina, war Luftinkontinent, konnte meinen Stuhlgang kaum halten, was mir sehr peinlich war. Dies ist mittlerweile komplett behoben. Nun leide ich seit der Geburt aber leider an einem extremen Weitegefühl/ Lost Penis Syndrom, werde durch Urinabgang beim Sex sehr nass , spüre meinen Partner nicht mehr in mir, mein Partner fühlt mich auch nicht mehr. Dies belastet unsere Beziehung extrem. Ich werde immer depressiver, fühle mich überhaupt nicht mehr wohl in meinem Körper, obwohl ich meinen Körper vor der Geburt geliebt habe, ein starkes Selbstbewusstsein hatte. Fühle mich einfach nur noch kaputt im Intimbereich/ garnicht mehr als Frau/ irgendwie kastriert. Nun war ich letzte Woche bei meinem neuen Frauenarzt, dieser stellte einen Abriss des Levator ani fest. links fühlt sich in meiner Scheide alles sehr gut / fest an aber rechts ist alles schlaff, weiter oben fühlt man, den Muskel nicht mehr, alles ist sehr weit. Meine Scheide ist auch offen / nicht geschlossen. Mein FA empfahl mir solange der Kinderwunsch noch nicht abgeschlossen ist Pilates / Beckenbodentraining, hat mir eine Östrogenhaltige Creme verschrieben und gesagt, nach dem Abstillen würde es nochmal etwas besser, da die Hormone das Gewebe weich machen. Nun meine Frage: 1. Bringt Beckenbodentraining überhaupt etwas, wenn ein ABRISS besteht, da die Scheide links ja schön fest und straff ist??? Bringt Beckenbodentraining die Enge zurück, die uns beim Sex fehlt oder kommt das nur durch eine OP zurück? 2. Hängt diese Dauerhafte Offenstehen der Scheide mit diesen Abriss zusammen?? Kann man es enger trainieren oder hilft auch da nur eine OP? 3. Wie wünschen uns noch Kinder, ist eine normale Geburt überhaupt noch empfehlenswert, wenn der Beckenboden schon so stark geschädigt ist? Wir leiden extrem unter der Situation, nicht nur dass unser Sexleben total hinüber ist, da wir uns beide nicht mehr spüren, auch weil ich nicht mal ausgelassen mit meinem Kleinen toben kann und immer depressiver werde. Ich bitte um Ehrlichkeit, bitte keine Vertröstungen, vielleicht haben Sie eine Idee, was ich noch tun kann. Vielen Dank!

von Mutti78 am 02.11.2016, 10:34



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Alles Gute für Sie. Grüße Silke Westerhausen

von Silke Westerhausen am 02.11.2016



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Du solltest Dich in einem Beckenbodenzentrum mit sehr erfahrenen Ärzten vorstellen. Offenbar ist nach der Geburt keine gründliche Untersuchung erfolgt: eine derartige Verletzung sollte nicht unentdeckt bleiben. Ob eine OP erforderlich ist kann man dort besser beurteilen. Viel Erfolg!

von Andrea6 am 02.11.2016, 13:37



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Hallo, ich war inzwischen im Beckenbodenzentrum. Leider ist man überhaupt nicht auf mein Problem eingegangen. Als ich ankam begrüßte man mich mit dem Satz: Sie wurden uns für eine Studie empfohlen. dann gab es ein kurzes Gespräch, indem ich oben geschriebene Problematik schilderte. Nach einer vaginalen Untersuchung und einer vaginalen Sonografie wurde meine Blase und Harnröhre beurteilt, man schaute ob ich den richtigen Muskel anspannen würde, dies konnte ich nach Beurteilung der Ärztin sehr gut, ich konnte die Harnröhre komplett verschließen. Mein Nachhaken wo der Levator gerissen sei wurde komplett ignoriert, nach der Untersuchung und nochmaligen Nachfragen sagte die Ärztin nur, er wird schon irgendwo gerissen sein laut Ihrer Symptomatik. Ich fragte wie es nun weiter geht, nachdem ich schon Beckenbodentraining + Übungen mit Vaginalkonen gemacht habe, dies aber nur einseitigen Erfolg gebracht hat, ich fragte auch nach einer Möglichkeit das Problem zu operieren. Angäblich könnte man einen Levator nicht einfach so flicken, ich solle ein Ringpessar tragen wegen der Studie und um besser durch den Alltag zu kommen, abends solle ich es rausmachen. Ich äußerte meine Bedenken wg Geschwürbildung und so weiter und das es mir und meinem sexuellen Problem nicht hilft, erntete aber leider nur Unverständnis. Die Weite der Scheide sei für eine Beziehung nicht so wichtig, man könne trotzdem Sex haben, ich solle wenn ich noch Kinder möchte versuchen schwanger zu werden. ( Wie, wenn beide Partner nichts spüren??? ) Dann wurde mir nahegelegt eine Psychotherapie zu machen, um besser mit dem Problem umzugehen (!) und dann hat man mir KG am Gerät verschrieben, da ich ein LWS Problem hätte.(von dem ich nichts merke) Ich komme mir verspottet und verhöhnt vor, man schickt doch auch niemanden, der seinen Arm gebrochen hat zum Psychiater, damit er besser mit dem Bruch umgeht, man gipst den Arm ein oder operiert Ihn! Ich habe ein physisches Problem was mir so langsam an die Substanz geht, wenn mir Niemand hilft. Ich bitte darum mir bitte EHRLICH zu sagen: 1. Bringt Beckenbodentraining überhaupt etwas, wenn ein ABRISS besteht, da die Scheide links ja schön fest und straff ist??? Bringt Beckenbodentraining die Enge zurück, die uns beim Sex fehlt oder kommt das nur durch eine OP zurück? 2. Hängt diese Dauerhafte Offenstehen der Scheide mit diesen Abriss zusammen?? Kann man es enger trainieren oder hilft auch da nur eine OP? 3. Wie wünschen uns noch Kinder, ist eine normale Geburt überhaupt noch empfehlenswert, wenn der Beckenboden schon so stark geschädigt ist? Wir leiden extrem unter der Situation, nicht nur dass unser Sexleben total hinüber ist, da wir uns beide nicht mehr spüren, auch weil ich nicht mal ausgelassen mit meinem Kleinen toben kann und immer depressiver werde. Ich bitte um Ehrlichkeit, bitte keine Vertröstungen, vielleicht haben Sie eine Idee, was ich noch tun kann. Vielen Dank! Ich möchte einfach wissen was auf mich zukommt und wie ich mich am besten verhalten soll um dieses Problem endlich in den Griff zu bekommen. An wen kann ich mich wenden????

von Mutti78 am 23.11.2016, 13:35



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Hallo, ich würde Dir gerne etwas privat schreiben, kannst Du mich kontaktieren?

von lena5000 am 21.01.2017, 09:47



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Ich bin an einem Austausch interessiert.

von lena5000 am 18.02.2017, 22:47



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Hallo, schade, dass du hier keine brauchbare Antwort bekommst, aber ich denke es liegt daran, dass sie dir einfach nicht helfen können und sich zudem juristisch nicht angreifbar machen wollen. Das Problem des Abrisses eines der levator ani - Muskeln ist leider ein gängiges Problem bei 1) Zangengeburt 2) Kristellern 3) Erstentbindung vaginal Ü35 plus langer Geburt Es gibt einen RisikoKatalog und ein paar Studien (die meisten aus Skandinavien, aber auch Israel) dazu. Inkontinenz und Organprolaps sind die typischen Folgen. Leider gibt es als einzige OP die Einsetzung eines Netzes und eine Kolporrhaphie. Dies ist aber nicht immer der Weisheit letzter Schluss. Beides hält nicht ewig und alles kommt wieder runter nach einiger Zeit. Dann besteht das noch viel schlimmere Problem, dass die meisten Gynäkologen und Hebammen davon keine Ahnung haben. Sie sind dafür nicht ausgebildet und lesen keine aktuellen Studien/machen keine Fortbildungen dazu. Es gibt nur eine Handvoll Ärzte, die sich mit dem Thema der inneren Beckenbodenverletzungen überhaupt auskennen. Einer davon ist Dietz, der in Sydney arbeitet und wohl auch Heidelberg ab und an einen Besuch abstattet. Eine andere ist Kimmich in Zürich. Einen durchgerissenen oder abgerissenen Muskel kann man nicht ankleben und nicht reparieren. Daher bringen die Beckenbodenübungen nichts, die als Allheilmittel dargestellt werden, weil sie das Grundproblem ignorieren. Eine große Verfechterin des Kaiserschnitts ist daher Martina Lenzen-Schulte, die unermüdlich publiziert. Die kämpft allerdings allein auf weiter Flur. Hier einer ihrer Artikel: https://www.aerzteblatt.de/archiv/202437/Beckenbodenschaeden-Besser-als-bisher-ueber-Risiken-vaginaler-Geburten-aufklaeren Ich würde mich an deiner Stelle einlesen. Und eventuell versuchen Dietz oder Kimmich zu kontaktieren. Das Beckenbodentraining ist sehr wichtig für den noch intakten Rest des Beckenbodens. Ich empfehle hier Elektrostimulation, da gibt es Geräte für den Hausgebrauch für 300€, schau, ob es ersetzt wird und es dir jemand verschreibt. Für den Abriss gibt es noch keine Lösung, die wirklich gut ist. Das Einsetzen des Netzes und eine Kolporrhaphie, beides leider rezidiv, ist hier das einzige. Ansonsten ist Psychotherapie einfach hilfreich, um den Zustand, der mit einer chronischen Krankheit verglichen werden kann, und der auf einem traumatischen Erlebnis beruht, zu verarbeiten. Auch, weil es nicht wirklich Abhilfe gibt. Ich denke, es interessiert einfach niemanden. Es wird kaum geforscht, dabei ist das Problem allgegenwärtig. Mütter werden immer älter und un Kaiserschnitte zu vermeiden, wird eben der Beckenboden zerstört. vaginal-operative Geburten und so ein Quatsch wir Kristellern sind Alltag. Es tut mir wirklich leid, was dir passiert ist!

von Katharina2020 am 25.01.2020, 22:30



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Ich habe das auch!!! Gerade erst herausgefunden. Ich fühle mich so alleine... Ich bin psychisch sehr belastet. Ich möchte sterben... Ich weiß nicht weiter.

von Auralee1619 am 17.07.2020, 19:58



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ich habe es auch und fühle mich genauso mies. es ist so hoffnungslos. hat man jemandem von euch eine operative therapie angeboten? mein leben ist dadurch völlig verpfuscht. kann nicht mehr stehen,wandern, von joggen ganz zu schweigen... auralee , sie können mir gern privat schreiben.

von abcdef!g am 01.08.2020, 12:22



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Hallo. Ist hier noch jemand aktiv? Habe den gleichen Befund und wäre für jeden Austausch dankbar. Vll kann sich wer bei mir melden. Lg

von Bergfahrt am 06.03.2023, 23:00



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Ich bin aktiv, gleiche Diagnose, aber mildere Symptone - würde mich über einen Austausch freuen

von Niki2021 am 20.03.2023, 10:53



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Ich habe heute auch die Diagnose bekommen und eine Überweisung Beckenbodenzentrum. Bin erst in der Phase der Verzweiflung und des Informierens. Ich bin auch an einem Austausch interessiert, weil ich sehe, dass es noch recht aktuell ist. Bei mir wurde heute es erst erkannt wo mein dritter Sohn schon vier Jahre alt ist. Meine linke Seite vaginal sticht ständig leicht. 

von Sabine3Kids am 20.03.2023, 22:18



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Hallo Sabine. Wie wurde es denn bei dir erkannt und hattest du die Beschwerden schon seit der Geburt? Und welche Beschwerden hast du?

von anastasia89 am 09.06.2023, 18:18



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Ich bin leider auch betroffen! Meine Gynäkologin hat mich mit meinem Problem ziemlich hängen lassen. Wahrscheinlich weil sie einfach keine Ahnung hat.  Meine Tochter ist jetzt 4 Jahre alt und anfangs dachte ich noch, ok, das gibt sich bestimmt irgendwann. Ich bin alleinerziehend und somit hatte ich die sexuellen Probleme nicht. Allerdings merke ich beim ertasten, dass meine Vagina rechts einfach tief bis zur Seite reingeht. Nach der Geburt hatte ich starke Hämatome im Schambereich und zwischen scheide und Oberschenkel. Keiner hat mich auf einen Abriss untersucht! Wirklich keiner!! Jetzt habe ich jemanden kennengelernt, mit dem ich ggf irgendwann intim werden möchte. Aber ich habe furchtbare Angst, dass ich für ihn zu weit bin. Ans Joggen traue ich mich bis heute auch nicht, obwohl ich es damals geliebt habe. Das ist eine einzige Katastrophe... Mit grade mal 39 Jahren so eine Diagnose. 

von CeeJay1984 am 08.08.2023, 17:44



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Guten Abend  Ist hier noch jemand aktiv? Ich habe leider die gleiche Diagnose: Levator ani Avulsion links. Nicht infolge besonders schwieriger Geburten, sondern infolge grosser Kinder bei hohem mütterlichen Alters. Bin dankbar um jeden Hinweis bezüglich Therapie-/Operationsmöglichkeiten.

von Gampi am 02.10.2023, 20:58



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Hallo, wie wurde bei dir der Levator ani Abriss festgestellt? Ich würde mich über einen Austausch sehr freuen  LG

von Lauriiii am 21.12.2023, 04:38



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Hallo  Ich habe das gleiche Problem und würde mich gerne austauschen. Es soll ja nochmal einen Unterschied machen, ob er einseitig, beidseitig oder nur einseitig teilweise abgerissen ist. Gibt ja verschiedene genauere/ungenauere Untersuchungen dazu mit Tasten, Ultraschall, MRI. Je nachdem sind dann natürlich die Erfolgsaussichten bei einer OP bescheiden oder besser. Habe dazu noch 2 Termine bei 2 unterschiedlichen Urogynäkologen/Kliniken und hoffe auf genauere Untersuchungen/Antworten. Bin nebenbei am einlesen in die Behandlungsmöglichkeiten, welche ja leider nicht wirklich erfolgsversprechend sind, aber will WISSEND in die Gespräche gehen.  

von bimbam am 15.02.2024, 09:51



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Hey ihr Lieben, Ist hier noch jemand aktiv und an Austausch interessiert? War gestern zur Tastuntersuchung bei einer BeBo Physio, die mir wenig Hoffnung gemacht hat... habe es schon fast vermutet, dass ich nach langer schwieriger Geburt, die mit Saugglocke endete, auch betroffen bin und so scheint es zu sein! Fühlt euch gedrückt 🤗 0livi

von 0livi am 19.04.2024, 09:15



Antwort auf: Levator ani Abriss nach Kristellerhilfe, Beckenbodentraining

Hallo Olivi, Gerne können wir uns austauschen. In Facebook gibt es aber auch eine tolle Gruppe "Gebärmuttersenkung, Blasensenkung, Rektozele, Inkontinenz, Beckenboden". In der Gruppe sind viele Betroffene. Außerdem werden hier sehr gute Ärzte empfohlen.   Liebe Grüße   

von Lauriiii am 19.04.2024, 09:30



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